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《圣济总录》·卷第六十三 呕吐门·痰饮门(一)

圣济总录 佚名 著

卷第六十三 呕吐门·痰饮门(一)

  [卷第六十三\呕吐门] 呕吐统论

  论曰人之阴阳升降。三焦调顺,脾胃和匀。乃能腐熟水谷。变化糟粕,传泻行导,下走肠间,若脾胃虚冷。水谷不化,则阴阳痞隔,三焦不调,浊阴之气,不能下行。奔冲于上。故发为呕吐。然吐逆之病,有得之于隔实者,有生于中满者,有发于下焦者,种种虽不同,悉本胃气逆则呕吐,盖胃者、水谷之海。三焦者、水谷之道路,胃气宣通。则上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。命曰平人。胃既虚弱。水谷停滞。致三焦格拒。升降不匀。其气虚满。得食则呕。而又有朝食暮吐。暮食朝吐者;有食已即吐者;有呕吐谷不得前者;有但呕而无所出者;有先呕却渴者;有先渴却呕者;有呕家本渴而反不渴者。其本其治。各各不同,假令内格呕逆。食不得入。是有火也,病呕而吐。食久反出,是无火也。举此二者。乃知呕吐之名则一。治疗之法各异、虽治法有冷热虚实之别。要当以安其胃气为本。使阴阳升降平均。呕逆之病顺而愈矣。

  [卷第六十三\呕吐门] 呕吐

  论曰呕吐者、胃气上而不下也。譬之通瓶小口。顿溉不入。乃升气所碍。人病呕吐。其理如此。盖脾胃气弱。风冷干动。使留饮停积。饮食不化。胃气虚胀。心下澹澹。其气上逆。故令呕吐也。治呕吐,除中满。痞气、痰逆恶心。宿昔成积,面黄腹胀,脏腑不调,水谷不化,调顺脾胃,沉香煎丸方沉香(锉)丁香木香胡椒没药(研)丹砂(别研水飞)高良姜槟榔(面裹煨熟去面)砂(明净者别研水飞用石器慢火熬干)青橘皮(去白焙)硫黄(别研水飞各一两)阿魏(醋浸开白面同作饼子炙令焦熟)缩砂(去皮)吴茱萸(取陈久者汤浸取沉者炒各半两)巴豆(去皮心膜研细新上一十五味。除研药外。捣罗为末,再入研药研匀,炼蜜丸如绿豆大,瓷盒贮封。每服二丸,食前临卧、温生姜橘皮汤下。更量虚实大小加减。治脾胃虚寒,痰饮停滞,呕吐不止,豆蔻汤方肉豆蔻(三枚去壳)桂(去粗皮)零陵香芎(各一两)莎草根(二十一枚炮)陈橘皮(去白炒上七味。粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,枣二枚劈,煎至六分,去滓温服治脾胃虚寒。痰盛呕吐。浓朴丸方浓朴(去粗皮姜汁炙一斤)半夏(洗去滑焙切半斤)枣(生绢袋盛三斤)生姜(三斤研取汁尽上四味,银器内用文武火。煮尽姜汁,取浓朴半夏焙干。捣罗为末。枣去皮核,入前药于臼中,再捣为末,如梧桐子大,每服空心临卧,温酒下二十丸。治脾胃虚寒痰盛,呕吐不止。饮食不化,藿香饮方藿香叶浓朴(去粗皮姜汁炙令熟各一两)青橘皮(汤浸去白切麸炒三分)甘草(炙三分)桂(去粗皮半两)干姜(炮一分半)枇杷叶(拭去毛炙一分)上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服,不计时候。治脾胃虚冷,呕吐痰涎。胸膈痞闷。不思饮食。七宝汤方人参白茯苓(去黑皮)甘草(微炙)连皮大腹(各一两)诃黎勒(五枚煨去核)草豆蔻(四枚面上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣二枚劈破,同煎至六分,食前去滓温服。治脾胃虚寒痰盛,呕吐不定。藿香半夏丸方藿香叶(半两)半夏(一两捣碎炒)丁香皮(舶上者)丁香(各半两)水银沙子(一分研)上五味。捣罗为末,同水银研匀。酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服七丸至十丸,生姜人参汤下,不拘时候。治脾胃虚寒。呕吐不止。桂心汤方桂(去粗皮)干姜(炮)半夏汤(洗去滑炒各一分)上三味。粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分,去滓空心温服。治脾胃虚寒。痰饮留滞,呕吐不止,济急散方附子(一枚切下盖取出肉内丁香在内)丁香(四十九枚)上二味。用生姜自然汁略浸、附子于瓷瓶中。重汤煮之令干,捣罗为细散。每服一钱匕,含化咽津。治脾胃虚寒。痰涎壅滞,呕吐不止,半夏饮方半夏(三分姜汁浸炒)白术(一两)槟榔(五枚生锉)甘草(生锉半两)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,煎至八分,去滓热服,不计时候。治脾胃虚寒痰盛,呕吐不食。半夏橘皮饮方半夏(洗去滑焙)陈橘皮(去白焙)甘草(炙)桂(去粗皮各三分)人参(一两一分)大腹(一枚锉上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入生姜三片,煎至一盏,去滓温服,不拘时候治呕吐不止,消痰下气,浓朴散方浓朴(去粗皮锉姜汁浸一宿炒四两)生姜(二斤净洗切片熬干炒令紫色)甘草(锉炒二两)陈橘皮(汤去白炒六两)草豆蔻(去皮锉细炒二两)上五味。捣罗为散,每服二钱匕,沸汤入盐点服,脾气等疾,每服三钱匕,水一盏,姜二片,枣二枚劈破,煎至六分、温服。治呕吐。软红丸方丹砂(研)砒霜(研各半钱)胭脂(一钱)巴豆(七粒取霜)上四味,研细,熔蜡少许,入油三两滴,和药为剂,以油单裹之,大人旋丸如绿豆大。小儿如芥子,浓煎槐花甘草汤放温。下一丸。勿热食。半时久。治食饮不下。呕逆清水。面目虚肿。和胃汤方人参(二两)赤茯苓(去黑皮一两半)茅根(一两)甘草(炙半两)竹茹(三分)半夏(汤洗七遍焙上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服治呕吐不下食。前胡汤方汤(洗七遍焙上七味。锉如麻豆大拌匀,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓食前温服治呕吐不下食,头痛身热。柴胡知母饮方柴胡(去苗一两)知母(焙半两)芦根(锉三分)槟榔(一两)人参(半两)陈橘皮(半两)上六味。捣筛为散,每服三钱匕,水一盏,生姜五片,同煎至六分,去滓热服。治膈气脾胃虚冷。多呕吐酸水。人参散方人参(一两去芦头)槟榔(一两)高良姜(半两锉)陈橘皮(一两汤浸去白瓤焙)荜茇(一两)白上六味。粗捣为散,每服三钱匕,水一盏,生姜五片,同煎至六分,去滓热服。治胸满气逆。食不消化、呕吐。陈橘皮散方陈橘皮(一两汤浸去白瓤焙)白术(二两)人参(一两去芦头)胡椒(半两)肉豆蔻(一两)甘草上六味。捣罗为散,每服四钱匕,水一盏,生姜五片,同煎至六分,去滓稍热服。治脾胃虚弱,不思饮食、呕吐。茯苓汤方茯苓(去粗皮)知母白术枳壳(麸炒去瓤)人参(去芦头)甘草(微炙赤锉)芦根(切)半夏上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,入生姜七片,薤白二寸切,同煎至七分,去滓不拘时温服。治呕吐厥逆,不思饮食。白术汤方白术丁香甘草(炙锉)陈橘皮(去白焙)木香(各半两)大腹(锉)枳壳(去瓤麸炒)诃黎勒上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜五片,同煎至七分,去滓空心温服。治上焦壅热,食饮不下。呕吐、两胁痛。半夏汤方半夏(汤洗七遍焙)人参柴胡(去苗)麦门冬(去心焙各三分)赤茯苓(去黑皮)竹茹桂(去上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,同煎至八分,去滓温服。治上焦壅热。见食呕吐。头痛目赤。石膏竹茹汤方石膏(二两)竹茹(焙)人参白茅根半夏汤(洗七遍炒各一两)玄明粉桔梗(炒)甘草(炙上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,同煎至八分,去滓温服。治胸满气逆。呕吐不思食,白术散方白术(锉炒)人参(各二两)丁香甘草(炙锉各三分)白茯苓(去黑皮一两半)草豆蔻(去皮)陈橘皮(去白焙)干姜(炮裂各一两)桔梗(炒半两)上九味。捣罗为散研匀。每服二钱匕,生姜枣汤调下。治脾胃气虚弱,呕吐不食,腹中虚鸣。陈橘皮丸方陈橘皮(去白焙四两)浓朴(去粗皮生姜汁炙锉一两)肉豆蔻(去壳)干姜(炮裂)木香吴茱萸(醋炒焙)白术(锉炒)诃黎勒皮桂(去粗皮各三分)甘草(炙锉一分)枳壳(去瓤麸炒)沉香(锉)芍药(炒)丁香阿魏(各半两酒煮后细研更用酒煎入少陈曲末同煎成膏丸诸药末)上一十五味。捣罗十四味为末。用阿魏煎和丸。梧桐子大,每服二十丸。空心米饮下。治冷气呕吐。及吐食。附子散方附子(生去皮脐一枚)上一味。切作四片,用生姜汁五合,浸一宿取出,火上炙干,入生姜汁浸良久,又蘸姜汁炙,直候姜汁尽,捣罗为散,每服二钱匕,米饮调下。治呕吐不下食。紫粉丸方针沙上以醋浸一夜。去醋、便带醋炒。直候铫子红色无烟乃止。放冷细研,更用醋团,火烧通赤。取候冷,再研极细,面糊丸。如梧桐子大。每服四十丸,粥饮下,服讫、便啜一盏粥已,不吐,如未定,再服决定,小儿小丸之,随儿大小与之。治呕吐不下食。头痛,人参丸方人参(三两)半夏(汤洗七遍焙二两)前胡(去芦头一两)铅丹(研半两)上四味。捣罗为细末,煮枣肉、丸如梧桐子大。每服二十丸,生姜汤下,食后。

  [卷第六十三\呕吐门] 干呕

  论曰呕而欲吐。吐而无所出。故名干呕。此由阴阳不和,胃中虚气逆。上行不能下,故有干呕之证。治胃气逆。干呕恶心。参苓散方人参白茯苓(去黑皮)藿香叶(各一两)丁香枝甘草(炙锉各半两)葛根(锉一两)上六味。捣罗为散。每服二钱匕,沸汤点服,不拘时候。治心胸痞闷,痰逆恶心。吞酸噫食。腹胁疼痛,肢体倦怠。和益脾胃,思进饮食,辟除邪气。麝香平气丸方麝香(别研)木香沉香丁香肉豆蔻(去壳)丹砂(别研各半两)槟榔(焙锉)桂(去粗皮)浓朴(去粗皮涂姜汁炙)乳香(生姜汁内煮软候冷别研如膏各一两)半夏(汤洗七遍切焙干捣为末上一十一味,除别捣研外,并捣罗为末。次入丹砂麝香,再研匀,将乳香半夏末,入生姜汁,煮作薄糊,和前药硬软得所,丸如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,食后温米饮下。治胃气不和,干呕恶心,大补虚损。四倍散方诃黎勒(煨去核一两)人参(二两)白茯苓(去黑皮四两)白术(半斤)上四味。捣罗为散。每服二钱匕,盐少许,沸汤点服。如欲煎,每服三钱匕,水一盏,生姜五片,枣两枚劈破,同煎至七分,温服空心食前。治干呕恶心。益津液,和胃气,生姜丸方生姜(二斤和皮切作片子以盐三两淹一宿慢火焙干)甘草(炙锉)陈橘皮(汤浸去白焙各四两上七味,捣罗为末,以面糊和丸,如小弹子大,细研丹砂为衣,每服细嚼一丸。温酒下、食前。治干呕,和胃气,养津液,生姜汤方生姜细(切丝十二两)草豆蔻(去皮四两)甘草(生锉半斤)上三味。先捣草豆蔻甘草为末。同姜丝烂研匀,捏作饼子焙干,再捣罗为末,每服一大钱,盐汤点服,空心食前治干呕,除邪热,和胃进食,安中散方小麦(炒黄四两)干姜(锉炒一两)甘草(炙)陈曲(炒各半两)上四味。捣罗为散。每服二钱匕,枣汤调下。治干呕,和胃顺气,浓朴散方浓朴(去粗皮一斤)生姜(半斤去粗皮切焙)大枣(一升去核焙)甘草(四两)上四味,用水三斗,煮尽水为度,烂捣拍作饼子,焙干再捣为散,每服一钱,沸汤点服治干呕,和胃气,青橘散方青橘皮(汤浸去白)甘草(锉各一两)木香(半两)白芷(一分)桂(去粗皮)枳壳(去瓤麸炒各半上六味。先将甘草炒微黄色,后入诸药同炒褐色,捣罗为末,每服二钱匕,入盐沸汤点治干呕,和胃下气,木香散方木香丁香檀香(各半两锉)人参沉香(锉)白茯苓(去黑皮各一两)甘草槟榔(锉各一上八味,约水多少,慢火熬水尽,焙干捣罗为细末,每服一钱匕,入盐沸汤点。治干呕,和调胃气,小丁沉丸方丁香(半两)沉香甘草(炙)缩砂仁白芷(炒黄)益智(去皮各一两)木香香子(炒各半两)陈橘皮(汤浸去白焙一两)生姜(一斤细切入青盐四两拌匀淹一宿焙干)阿魏(一分用醋半升上一十一味。除阿魏外,捣罗为末,入阿魏膏拌匀,醋煮面糊和丸,如鸡头实大,研丹砂麝香各少许,同为衣,空心姜盐汤、嚼下一丸。治干呕。和胃下气,草豆蔻汤方草豆蔻(去皮)藿香(用叶各半两)丁香(一分)白术(半两)桂(去粗皮一分)枳壳(去瓤麸炒)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈破,粟米少许,同煎至六分,去滓食前温服。治胃腑虚寒,其气上逆,干呕不止,人参汤方人参陈橘皮(汤浸去白焙)附子(炮裂去脐皮)草豆蔻(去皮各一两)半夏(汤浸去滑生姜汁制)白术(炒)甘草(炙锉)前胡(去芦头各三分)干姜(炮)桂(去粗皮各半两)上一十味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓温服。治干呕烦闷。不入饮食,桂参汤方桂(去粗皮)人参(各半两)浓朴(去粗皮姜汁炙)缩砂仁(各一两)白术(半两)陈橘皮(汤浸去上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入粟米并枣,同煎至七分,去滓温服。治胃气逆,干呕不止,和安汤方陈橘皮(汤浸去白焙一斤)甘草(炙锉二两)干姜(炮半两)上三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服。治干呕不下食,参粟汤方人参(一两)陈粟米(一两半)生姜(切碎五两)半夏(汤洗去滑七遍四两与生姜同杵碎曝干)上四味,同入银石锅中,慢火炒令焦黄,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,大枣二枚去核,同煎至七分,去滓微热服,空心食前。治胃中不和,气逆干呕,饮食不下,顺气汤方白术(二两)白茯苓(去黑皮一两半)人参(一两)甘草(微炙三分)上四味、咀如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,入姜枣同煎至七分,去滓温服,不拘时候。治干呕,气逆不止,开胃丸方半夏曲(微炒三两)白豆蔻(去皮)白术陈橘皮(汤浸去白焙各一两)人参(一两半)上五味,捣罗为末,用生姜汁、煮枣肉和丸。如梧桐子大,每服二十丸,不计时候,粥饮下,加至三十丸。治干呕气逆。不下饮食。半夏丸方半夏(汤洗七遍去滑焙干一两)干姜(炮半两)丁香(一分)上三味。捣罗为末,用生姜汁和为丸,如绿豆大,每服十丸,米饮下,加至二十丸。治胃冷干呕,手足厥逆。陈橘皮饮方陈橘皮(汤浸去白焙四两)甘草(炙)缩砂仁白芷(各二两)上四味、粗捣筛。每服四钱匕,水一大盏,入生姜半分,同煎至七分,去滓不计时候温服。治胃气逆,干呕烦闷。胡椒汤方胡椒(三七粒)木香(二钱)糯米(一合)上三味同炒,以米熟为度,粗捣筛。分作三服,每服水一盏,煎至七分,去滓温服。治干呕不止。陈橘皮饮方陈橘皮(汤浸去白焙)甘草(炙各二两)草豆蔻(去皮五枚)上三味,粗捣筛,每服四钱匕,水一大盏,入生姜半分切,同煎至七分,去滓不计时候温服。治干呕气逆,饮食不下,平气汤方甘草(锉)浓朴(去粗皮各四两)干姜(刮净锉二两)生姜(去皮切半斤)大枣(一百枚)上五味。用水七升,同于银石器中煮,候枣熟剥去皮核。再煮候水尽。焙干粗捣筛。每服三钱匕。水一盏,同煎至七分,去滓稍热服,不拘时。

  [卷第六十三\痰饮门] 痰饮统论

  论曰人之有形,借水饮以滋养;水之所化,凭气脉以宣流,盖三焦者水谷之道路。气之所终始也,三焦调适,气脉平匀,则能宣通水液,行入于经。化而为血,溉灌周身,三焦气涩,脉道闭塞。则水饮停滞,不得宣行,聚成痰饮,为病多端。古方论饮病有四。即痰饮悬饮溢饮支饮也。其人素盛今瘦。水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。水流胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗,身体疼重,谓之溢饮。其人咳逆倚息短气,不得卧,其形如肿。谓之支饮。此即见饮疾大概多为此者,然又有五饮。及水在五脏,病各立名不同,与夫聚而不散曰留饮;僻于胁肋曰癖饮;流移不定曰流饮;沉伏于内曰伏饮;因酒而成曰酒癖。寒多即曰冷痰。热多即曰热痰,病虽多端,悉由三焦不调,气道痞涩而生病焉。是以气行即水行。气滞即水滞,故知饮之为病。在人最多,善疗此者,要以宣通气脉为先,则水饮无所凝滞。所以治痰饮者。当以温药和之。以人之气血得温则宣流也。及其结而成坚癖,则兼以消痰破饮之剂攻之。

  [卷第六十三\痰饮门] 痰癖

  论曰痰癖之病。由三焦气不升降,水饮停滞,流于胁下,寒气乘之。则令胁肋坚胀,按之有水声,有时而痛,妨害食饮,久不治,令人羸瘦,故谓之痰癖。治痰癖。胁肋刺痛。匀气宽膈。枳壳丸方枳壳(去瓤麸炒)人参五味子柴胡(去苗各半两)石斛(去根)诃黎勒皮甘草(炙锉各一上七味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十丸至十五丸,食后生姜汤下。治痰癖,咽嗌不利,及大肠涩滞嗽涎皂荚槟榔丸方皂荚(去皮并子锉)半夏(各一两)杏仁(汤浸去皮尖双仁半两以上三味用醋一升煮尽为度慢火炒焦捣末)巴豆(二十一枚去皮用醋一升半慢火熬透心紫色为度水淘曝干研)槟榔(锉捣半两上五味。研令匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服一丸,至两丸,临卧生姜汤下。治痰癖。醋心吐沫,食饮不消。气逆胀满,大腹丸方大腹(连皮锉)槟榔(生用)桃仁(汤浸去皮尖双仁炒黄研各三两)高良(姜三半)上四味。除研外,捣罗为末,入研药令匀,炼蜜丸如弹丸大,每服一丸嚼破,生姜汤下,空心食前服。治痰癖,及饮酒停痰,积聚不利,呕吐,目视。耳聋,肠中水声,消饮白术丸方白术半夏(汤洗去滑焙各三两)枳壳(去瓤麸炒四两)干姜(炮二两)上四味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温米饮下,食前服。治痰癖胁痛,水饮不消,五饮丸方青橘皮(汤浸去白)京三棱(醋浸锉)乌梅肉(各一两)酸石榴(生椎二枚)大戟甘遂芫花巴豆(去油各半两)杏仁(汤浸去皮尖双仁)豉五灵脂苦葶苈(各一两)上一十二味。除巴豆外,以水一斗,同煮水尽焙干,捣罗为末,别研巴豆拌匀,醋面糊和丸,如绿豆大,每服一丸,嚼枣裹药干咽下,食后服。治痰癖。胸膈不快,利膈丸方牵牛子(微炒)皂荚(去皮酥炙各四两)白矾(烧令汁枯一两)半夏(汤洗去滑七遍)葶苈子(隔上七味。捣研为末,生姜自然汁和丸,如梧桐子大,食后荆芥汤下十五丸。治痰癖。胁下硬痛,呕吐痰饮。玉粉丸方凝水石(四两炭火及三五时辰取出于地坑内安放盖令出火毒一复时以温水飞研如粉取二上五味。同研细,煮面糊和丸,如梧桐子大,食后温水下三丸,取转积滞者,七丸至十丸,欲微利者五丸。治一切风冷,痰饮坚癖,疟等疾。久疗不瘥者,三建散方芫花(醋炒)桔梗(炒)紫菀(去土)大戟乌头(炮裂去皮脐)五加皮附子(炮裂去皮脐)天雄炮裂(去皮脐)白术王不留行荛花野狼毒莽草栝蒌蔓荆实(去皮)踯躅麻黄(去根节)白芷荆芥(穗)茵芋(各二两半)石斛(去根)人参石南石长生车前子(各一两三分)萆(三分)牛膝(去苗酒浸切焙)蛇床子(炒)菟丝子(酒浸一宿别捣)藜芦(一两一分)狗脊(去毛)肉苁蓉(酒浸去粗皮焙)秦艽(去苗土各一两)山芋细辛(去苗叶)熟干地黄(焙)当归(锉焙)薏苡仁芎杜仲(去粗皮锉炒)浓朴(去粗皮生姜汁炙)黄(细锉)干姜炮芍药桂(去粗皮)山茱萸黄芩(去黑心)吴茱萸汤(洗焙微炒)五味子柏子仁远志去心防己蜀椒(去闭口者及目微炒出汗)独活(去芦头)牡丹皮陈橘皮汤(去白焙)木通(锉)本(去苗土)柴胡(去苗)菖蒲赤茯苓(去黑皮)续断食茱萸巴戟天(各三分)上六十四味,捣罗为细散,每服三钱匕,温汤调下。治头目不利。痰逆恶心,升降气道,宽利胸膈,消痰丸方木香草豆蔻(去皮)槟榔(锉)青橘皮(去白)半夏(汤煮至软切焙干)干姜(炮各一两)上六味。同捣罗为末,浸炊饼为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后温熟水下。

  [卷第六十三\痰饮门] 支饮

  论曰水饮停积胸膈,不能消化,支乘于心,故名支饮,其状令人心下筑悸,咳逆喘息,饮食不下,身体虚浮,形如肿是也。治支饮不消。胸膈满闷,参苓丸方人参天南星(炮)赤茯苓(去黑皮各三分)半夏生姜晋矾(各一两)上六味,先取天南星半夏,于砂盆内,擦洗令净,用生姜同捣烂,拍作饼子,慢火炙令黄,同余三味,捣罗为末,薄荷汁煮面糊为丸,如梧桐子大,食后生姜蜜汤下二十丸。治支饮,膈脘不利,咳嗽喘满。大半夏丸方半夏(四两汤洗七遍去滑焙干为末)生姜(细擦)蜜(各三两)青州枣(二两别煮取肉去皮核同生姜蜜入银石器内与半夏末和熬令稀稠得所)木香沉香青橘皮(汤浸去白焙)白术陈橘皮(汤浸去白焙)干姜(炮)附子(炮裂去皮脐)肉豆蔻(去壳)红豆蔻(各半两)上一十三味,除前四味外,捣罗为末,与半夏膏和匀,丸如梧桐子大,每服十丸,空心煎干姜枣汤下,加至十五丸。治支饮痞满,饮食迟化。化气丸方巴豆(五十枚去皮心膜出油研如粉)黄连(去须半两)白面(二两半)上三味,先将黄连捣末,以水半升,煎十余沸,隔一宿,取白面并巴豆粉,用黄连水和,硬软得所,丸如绿豆大、放干,以麸二升,于铫内,慢火并药丸同炒,麸黄为度,以罗子筛去麸取药,再于黄连水内,略滤过,竹器内控干,每服三丸,或两丸,食后临卧。熟水下治支饮不消。喘咳不止,青金丸方硫黄水银(各一两同结成砂子研)滑石(研半两)半夏(汤洗去滑捣取末半两)上四味。合研匀,滴水和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后温生姜汤下。治支饮,气喘不得息。葶苈丸方甜葶苈(炒)木香半夏(汤洗七遍去滑焙各一两)上三味。捣罗为末,生姜自然汁,煮面糊和丸,如梧桐子大。每服二十丸,生姜汤下,不拘时候。治久病饮癖停痰。及胁满支饮。辄引胁下痛。三圣散方甘遂(锉炒)芫花(醋浸炒各半两)大戟(锉炒三分)上三味、捣罗为散。每先用水三盏,大枣十枚劈破,煎取二盏,入药末一钱匕,同煎至一盏,温分三服,以吐利为度。治支饮,胸膈实痞,呼吸短气。旋复花汤方旋复花槟榔柴胡(去苗)桔梗(炒各一两)桑根白皮鳖甲(去裙醋炙)大黄(锉炒各一上八味。锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时候。治支饮,胸膈痞闷。饮食迟化。神应丸方槐花(半升)巴豆(五十粒和皮椎碎)上二味。同炒存一分性,捣罗为末,面糊和丸,如绿豆大,每服丸,食后温水下。治支饮,胸膈痞闷。槟榔丸方槟榔(锉)肉豆蔻(各半两去壳秤)半夏(汤浸七遍去滑焙)青橘皮(汤浸去白焙)干姜(炮各一上五味。捣罗为末。生姜汁煮面糊。丸如绿豆大,每服五丸,食后生姜汤下。治支饮。下气,木香丸方木香(一两)牵牛子(盐炒黄)皂荚(不者去皮酥炙各二两)上三味,捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大,每服五丸,食后生姜汤下。

  [卷第六十三\痰饮门] 留饮

  论曰留饮之病,得于三焦壅痞。气脉凝涩。致水饮不消,留聚于胸膈之间。令人痞满短气。胁下胀痛,喜渴数饮。是其候也。治膈间留饮。呕逆头眩。短气多渴。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮)柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)白术槟榔(锉各一两)杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒)半夏(汤浸染遍去滑各三分)人参旋复花(各半两)上九味。粗捣筛。每服五钱匕,以水一盏半,入生姜半分拍碎,煎至一盏,去滓不计时候温服。治留饮。宿食不消,心下坚满,腹中积聚。当归汤方当归(切焙)人参桂(去粗皮)黄芩(去黑心)甘草(炙)芍药芒硝(各二两)大黄(锉炒四两上九味。粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏半,入生姜半分切,煎取八分,去滓温服。治留饮不除,胸中痰冷,半夏汤方半夏(汤洗七遍五两)白术(三两)赤茯苓(去黑皮)人参桂(去粗皮)甘草(炙)附子(炮裂去上七味。锉如麻豆。每服五钱匕,以水一盏半,入生姜半分切,同煎取一盏,去滓温服、日二。治留饮不消。心下痞坚,时复作痛,枳实汤方枳实(去瓤麸炒二两)白术(三两)桂(去粗皮一两)上三味。粗捣筛。每服三钱匕,以水一盏。入生姜半分切,煎至七分,去滓温服。日三四服。治留饮宿食不消。心腹坚痛,胸满呕逆。槟榔汤方槟榔(锉)人参桂(去粗皮)甘草(炙锉)郁李仁(汤浸去皮)赤芍药白术泽泻木香(各上一十一味。粗捣筛。每服三钱匕,以水一盏半。入生姜半分,煎至七分,去滓不计时候温服。以微利为度。利胸膈,去痰逆不思饮食。人参白术丸方人参半夏曲白术(锉)白茯苓(去黑皮各半两)天麻丁香(各一分)龙脑(研一钱半)丹上八味。除研者外。捣罗为细末,和令匀。煮枣肉和丸,如梧桐子大,每服十丸至十五丸。食后温生姜汤下。茶清亦得。治留饮。温脾胃,利胸膈。调顺气血。沉香茯苓丸方沉香(一两)半夏(汤洗七遍去滑二两)槟榔(锉)陈橘皮(汤浸去白焙)白茯苓(去黑皮)肉豆上九味为末。炼蜜和丸。如梧桐子大,每服十五丸,食前生姜汤下。治留饮。调正气,利心胸,行壅滞。利膈丸方槟榔(锉二两)陈橘皮(汤浸去白焙二两)牵牛子(微炒四两)木香(半两)干姜(炮一分)枳壳上七味。捣罗为细末,炼蜜和剂。再捣五七百下。丸如梧桐子大。每服二十丸。温生姜汤下。食后临卧服。治留饮病脉伏。其人欲自利。利后乃快,虽利心下续结满。此为留饮未除,宜服甘遂汤方甘遂(炒令微黄半两)半夏(汤浸去滑生姜汁炒干一两)上二味。粗捣筛,每服一钱匕,水一大盏,煎至七分,去滓再入芍药末并人参末一钱匕,蜜半匙头。更煎三两沸,空心晚食前温服。气虚人减服。治留饮食癖。荜茇煮散方荜茇丁香诃黎勒皮干姜(炮)甘草(炙)大腹(各半两)草豆蔻(去皮)陈橘皮(汤浸去白上一十味。捣为粗散。每服五钱匕。以水一盏半,入生姜五片。煎取八分。去滓温服。

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