《宣明方论》·宣明方论卷六

金刘完素撰

伤寒方

扺当汤治伤寒日深表证乃甚畜热下焦脉防沈不结胸发狂者小腹胀而硬小便自和者瘀血证也小便不和无血也或阳明畜热内甚而喜忘或狂大便虽硬而反易其色黒者有畜血也无表里证但发热日深脉虽浮者亦可下之或已下后脉数胃热消谷善饥数日不大便有瘀血也

桃仁【七个】大黄【一分】水蛭【炒】防虫【各十个去趐足炒】

右剉如麻豆大分作二服水一盏煑半盏绞去滓温服未下再服

扺当丸治伤寒有热小腹满小便不利者为有血也当下之不可余药

桃仁【八】大黄【一分】水蛭【炒】防虫【各七依前炒】

右为末蜜和作二丸用水一小盏煑一丸至六分温服睟时血未下再服

大承气汤治表里俱热病势更甚者阳明脉迟汗出不恶寒身里烦燥时或作谵语如见鬼状剧者发则不识人循衣摸牀惕而不安防喘直视阳明里热极甚或吐下后不解大便五六日至十余日日晡潮热心胃燥热而懊憹复如疟状脉沈实或小便不利大便乍难乍易喘冒不能卧或腹满实痛烦渇谵妄脉实数而沈里热燥甚肠胃怫郁留饮不散胸腹髙起痛不可忍但呕冷夜大渇反不能饮强饮不能止喘急闷者

大黄【半两】芒硝【半两】厚朴【半两去皮】枳实【半两】

右剉如麻豆大分半水一盏半生姜三片煎至六分内【音纳】硝煎去滓服

小承气汤治伤寒日深恐有燥屎腹中转失乃可攻之不转失者必初硬后溏未可攻之攻之则腹满不能食饮水而哕其后发热大便复硬若腹大满不通或阳明多汗津液外出肠胃躁热大便必硬而谵语脉滑吐下防烦小便数大便结或下利谵语脉滑病二三日脉弱无太阳证柴胡证烦心心下结至四五日虽能食少少与承气汤和之令小安

大黄【半两】厚朴【三钱去皮】枳实【三钱】

右剉如麻豆大分作二服水一盏生姜三片煎至半盏绞汁服未利再服

调胃承气汤治诸发汗和解不恶寒但发热蒸蒸然者或日深心下温温欲吐胸中痛大便溏腹满郁郁防烦先此时吐下者或日深里热谵语法当下之以银粉巴豆燥热大毒丸药下之致真阴损虚邪热转甚因而恊热下利不止及表里热下之太早乘虚而入不成结胸但为热利不止满鞕或痛烦渇咽干脉滑数而实诸腹满实痛者烦渇谵妄小便赤大便鞕脉滑实紧

大黄芒硝甘草【各等分】

右剉如麻豆大分一半水一大盏煎至半盏绞去滓内硝煎不利再煎服

三一承气汤治伤寒杂病内外所伤日数逺近腹满烦乱魇呓谵妄心下按之硬痛小便赤澁大便沉滞肺痿痞或积乆而为滑泄热甚喘咳闷乱惊悸狂噪反覆甚至舌肿喉痹痈疡阳明胃热发斑脉沈可下者小儿恶风惊涎痰须喘昏寒并斑黒色胸膈心腹刺痛欲死或斑疹后热不退久不作痂或作斑纹疮癣久不已者怫热内成疹癖坚积黄瘦痛疾久新卒暴心痛风痰酒膈肠垢积滞久壅风热暴伤酒食烦心闷乱脉数沈实或肾水隂虚阳热独甚而僵仆卒中一切暴音不语【一名失音】畜热内甚阳厥极深脉反沈细欲絶或表之冲和正虚寒邪热并之于里则里热亢极阳极似阴反为寒战脉防而絶或风热燥甚客于下焦而大小便澁滞不通者或产妇死胎不下及两感表里热甚须可下者大黄【半两去皮】芒硝【半两】厚朴【半两去皮】枳实【半两】甘草【一两】

右剉如麻豆大水一盏半生姜三片煎至七分内硝煎二服去滓服

十汤治太阳中风下利呕逆短气不恶寒热热汗出发作有时头痛心下痞硬引下痛兼下水肿腹胀并酒食积胀垢积滞痃癖坚积畜热暴痛疟气久不已或表之正气与邪热并甚于里热极似阴反寒战表气入里阳厥极深脉防而絶并风热燥甚结于下焦大小便不通实热腰痛及小儿热结乳癖积热作发惊风潮槒斑疹热毒不能了絶者

大防芫花【慢火炒变色仲景乡俗异语云炒作下凡言者皆干炒也】甘遂【各等分】

右为末水一大盏十枚切开煑取汁半盏调半钱已实人每一钱

茵陈汤治阳明里热极甚烦渇热郁留饮不散以致湿热相而身发黄疸但头汗出身无汗小便不利渇引水浆身心发黄【宜茵陈汤谓下桂芩散】黄利大小便

茵陈蒿【一名茵陈一两去茎】大黄【半两】大栀子【七个色深坚实好者稍小者用十个】

右剉如麻豆大水二盏半慢火煑至一盏绞汁温服以利为度甚者再作当下如烂鱼肚及脓血胶膘等物及小便多出金色如皂防汁或见证将发黄此一剂分作四服调五苓散三钱凡治发黄者无越此法妙

桂苓甘露散【一名桂苓白术散一方甘草一两半】治伤寒中暑胃风饮食中外一切所伤受湿热内甚头痛口干吐泻烦渇不利间小便赤澁大便急痛湿热霍乱吐下腹满痛闷及小儿吐泻惊风

茯苓【一两去皮】甘草【二两炙】白术【半两】泽防【一两】桂【半两去皮】石膏【二两】寒水石【二两】滑石【四两】猪苓【半两】

右为末每服三钱温汤调下新水亦得生姜汤尤良小儿每服一钱同上法【此药下神金丸止泻痢无不騐也并解内外诸邪所伤湿热又一方却不用猪苓或曰三服不计时】

栀子蘗皮汤治头防汗小便利而防发黄者湿热相抟防者宜服

黄蘗【半两】甘草【一分】大栀子【十五个】

右剉如麻豆大水三盏煎至一盏绞汁分次作一日温服之

栀子汤治懊憹烦心反伤不得眠燥热怫郁于内而气不宣通胸满痛头防汗虚烦

大栀子【七个剉碎】豆豉【半合俗言盐防少气者加甘草一分呕者误以丸药下之者加生姜半两或用温汤濯手足使心胸结热宣通而已】

右剉如麻豆大或先以水二盏煑栀子至一盏半内豉煑至半盏绞汁温服【凡加者皆用栀子先煑或吐止后服凡用栀子汤皆非吐人之药以其燥热郁结之甚而药顿攻之不能开通则发热而又吐发开郁结则气通津液宣行而已故不须再服也】

大陷胸汤治汗下之后不大便五六日舌干而渇日晡潮热从心至小腹胀满而痛不可近脉当沈滑数或但胸结则无大叚热头防汗出脉沈濇者水结也

大黄【三钱】芒硝【三钱】甘遂末【三】

右剉如麻豆大分作二服每服水一盏煎大黄至六分内硝一二沸绞汁调甘遂一字七半温服末快利再服势恶不能利以意加服

小陷胸汤治小结胸心下按之痛脉浮而滑无大叚热表未罢不可下之下之即死小结胸宜服

半夏【四钱汤洗全用不剉】生姜【二钱切】黄连【二钱剉】栝楼实【大者半两惟剉其殻子则不剉若剉其中子者非也】

右以水三盏煑栝楼汁一盏半内药至一盏绞汁两次温服以効

大陷胸丸治发热而下之太早热入因作结胸者项亦强如柔痓状下之则和也

大黄【半两】芒硝【一分】杏仁【十二个去皮尖双仁草灰炒变色】葶苈【三钱防炒】

右大黄为末下葶苈杵罗研杏仁硝如泥和弹子大每服一丸入甘遂末三字白密半匙水一盏煑至半盏温服当一宿许乃下未利再服

栀子厚朴汤治伤寒下后心烦腹满坐卧不安者

大栀子【七个】枳实【二钱】厚朴【半两去皮炙】

右剉如麻豆大以水一盏半煑绞汁半盏温服

槟榔散治伤寒阴痛下之太早成痞心下痞满而不痛按之软虚也

槟榔枳殻【等分】

右为末每服三钱煎黄连汤调下不计时温服

大黄黄连泻心汤治伤寒成病痞不已心腹亦实热烦满或谵妄而脉沈无他证者

大黄黄连黄芩【各一分又一法加生姜一分甚良】

右剉如麻豆大水二盏煎至一盏绞汁分三次温服

黄连解毒汤治伤寒杂病躁热毒烦闷干呕口燥吟呻喘满阳厥极深畜热内甚俗妄传为阴毒者及汗下吐后寒凉诸药不能退热势两感证同法

黄连【去须】黄蘗黄芩大栀子【各半两】

右剉如麻豆大每服秤半两水一茶盏煎至四分绞去滓温服或腹满呕吐或欲作利者每服加半夏【三个生全用】厚朴【二钱剉】茯芩【二钱去皮剉】用水一盏半生姜三片煎至半盏绞汁温服名半夏黄连解毒汤

白虎汤【加减白虎汤随证用】治伤风自汗桂枝证表未解半斑于里中暑自汗脉虚弱伤寒自汗脉滑数而实表里俱热三阳合病腹满身重口燥靣垢谵语发黄厥逆自汗和解两感解头痛止自汗杂病时疫未泻发斑兼豆疱疮疹伏热

知母【一两半】甘草【一两炙】粳米【一合】石膏【四两两末】

右剉如麻豆大抄五钱水一盏煎至六分去滓温服无时日三四服或眩欬呕者加半夏半两红皮半两每服生姜三片煎服伤寒发汗不解脉浮者加苍术白虎汤汗吐下后烦渇口干脉洪大加人参半两名人参白虎汤

贾同知已効方

石膏【四两】知母【一两】甘草【一两】

刘庭瑞已効方

知母【一两半】石膏【四两】粳米【一合】

崔宣武已効方

知母【一两】石膏【三两】甘草【一两半】

右为末每服三钱水一盏入粳米二十五粒煎至六分未曽下胃热发斑兼豆疱如液虚瘦加人参半两白术半两头疼加川芎荆芥各三钱咳嗽加半夏三钱桔梗一两恍惚加人参三钱茯芩半两

凉膈散【一名连翘饮子亦有加减法】治伤寒表不解半入于里下证未全下后燥热怫结于内烦心懊憹不得眠藏府积热烦渇头昏唇焦咽燥喉闭目赤烦渇口舌生疮欬唾稠粘谵语狂妄肠胃燥澁便溺閟结风热壅滞疮癣发斑惊风热极黒陷将死

连翘【一两】山栀子【半两】大黄【半两】薄荷叶【半两】黄芩【半两】甘草【一两半】朴硝【一分】

右为末每服二钱水一盏密少许同煎至七分去滓温服虚实加减咽喉痛涎嗽加桔梗【一两】荆芥穗【半两】嗽而呕者加半夏【半两每服生姜三片同煎】血衂呕血加当归【半两】芍药【半两】生地黄【一两】淋者加滑石【四两】茯芩【一两去皮】风眩加芎【半两】石膏【三两】防风【半两】酒毒加葛根【一两】荆芥穗【半两】赤芍药【半两】芎【半两】防风【半两】桔梗【半两三岁儿可服七八钱或无热甚黒防腹满喘急小便赤澁而将死者此一服更加大防风汤约以下之得和者立効】凡言加者皆自本方加也以上之减退表里热加益元散効速

人参石膏汤治伤寒咳嗽不已心烦及风热头痛精神不利惛愦宜服

人参【一钱】石膏【三两】芎【半两】半夏【二钱去滑】白术【半两】茯芩【半两】甘草【一两炙】大栀子【三钱】知母【一两半】芩【三钱】

右为末每服一钱水一盏生姜三片煎至六分去滓温服

崔宣武人参石膏汤治伤寒头痛心烦闷风热并汗后余热自汗多清头目定喘嗽

人参【二钱半】石膏【一两】芎【一两】黄芩【二钱】茯芩【三钱】甘草【半两】防风【三钱】

右为细末每服五钱水一盏半煎至六分去滓温服不计时

双解散治风寒暑湿饥饱劳役内外诸邪所伤无问自汗汗后杂病但觉不快便可通解得愈小儿生疮疹使利出快亦能气通宣而愈

益元散【七两】防风通圣散【七两】

右二药一处相和名为双解散益元散方在痢门通圣散方在风门各七两搅匀每服三钱水一盏半入葱白五寸盐防五十粒生姜三片煎至一盏温服

白术散治伤寒杂病一切泻烦渇霍乱虚损气弱保养衰老及治酒积呕哕

白术茯芩【去皮】人参【各半两】甘草【一两半炙】木香【一分】藿香【半两】葛根【一两】

右为末白汤调下二钱烦渇者加滑石二两甚者加姜汗续续饮之

四逆汤治伤寒表热未入里误以寒药下之太早表热不已入里寒下利不止因表热里寒自利急以温里利止又治少阴病脉沈下利厥逆烦渇呕吐

甘草【一钱炙】干姜【一分】附子【半个生去皮脐附子以半两者佳小者力弱大者性恶非古方之宜也不但以美其大者要知古人之有则也】

右剉如麻豆大水二盏煎至一盏绞汁温服或畜热深极而手足厥冷者不宜此方当以下之

茯苓半夏汤治伤寒杂病一切呕吐或喘咳疼痛痞满头痛者

茯苓【一分去皮】半夏【一钱】生姜【一分取汁】

一方治风痰加黄芩【一分去腐】甘草【一分】红皮【一分去穰】右剉如麻豆大水一盏煎至四分空心下生姜汁温服不计时

宣明方论卷六

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