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《活法机要》雷头风证·热证

元朝 活法机要 朱震亨 著

有表而热者,谓之表热,无表而热者,谓之里热,有暴发而为热者,乃久不宣通而致也,有服温药而为热者,有恶寒战栗而热者,盖诸热之属心火之象也,治法,小热之气,凉以和之,大热之气,寒以取之,甚热之气,则汗发之,发之不尽,则逆制之,制之不尽,求其属以衰之。苦者以治五藏,五藏属阴而居于内,辛者以治六府,六府属阳而在于外,故内者下之,外者发之,又宜养血益阴,其热自愈。

地黄丸(方在前发明内附)。

如烦渴发热,虚烦蒸病,空心服地黄丸,食后服防风当归饮子。

柴胡,人参,黄芩,甘草(各一两),滑石(三两),大黄,当归,芍药,防风(各半两)。

右为麄末,生姜同煎,如痰实欬嗽加半夏。

金花丸。

治大便黄,米谷完出,惊悸,溺血,淋闭,欬血衄血,自汗头痛,积热肺痿。

黄连,黄柏,黄芩,山栀子仁(各一两)。

右为细末,滴水为丸,桐子大,温水下。如大便结实加大黄,自利不用大黄,如中外有热者,作散剉服,名解毒汤。如腹满呕吐欲作利者,解毒汤内加半夏茯苓厚朴各三钱,生姜同煎。如白脓下痢后重者,加大黄三钱。

凉膈散(方在难知内附),加减于后。

若咽嗌不利,肿痛并涎嗽者,加桔梗一两,荆芥穗半两,若欬而呕者,加半夏半两生姜煎。若鼻衄呕血者,加当归,芍药,生地黄各半两,若淋閟者,加滑石四两,茯苓一两。

当归承气汤。

治热攻于上,不利于下,阳狂奔走,骂詈不避亲疏。

大黄,当归(各一两),甘草(半两),芒硝(九钱)。

右咀,生姜枣同煎。

大黄膏。

治热入血室,发狂不认人者。

牛黄(二钱半),朱砂,郁金,丹皮(各三钱),脑子,甘草(各一钱)。

右为细末,炼蜜为丸,如皂子大,新水化下。

治表恶热寒而渴,阳明证,白虎汤也。若肤如火燎而热,以手取之不甚热,为肺热也,目晴赤,烦燥或引饮,独黄芩一味主之,若两胁肌热,脉浮弦者,柴胡饮子主之。若胁肋热,或一身尽热者,或日晡肌热者,皆为血热也,四顺饮子主之。若夜发热,主行阴,乃血热也,四顺饮子,桃仁承气,选而用之。若昼则明了,夜则谵语,四顺饮子。证若发热,虽无胁热,亦为柴胡证。昼则行阳二十五度,气药也。大抵宜柴胡饮子,夜则行阴二十五度,血药也,大抵宜四顺饮子。

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