《女科秘旨》·卷八

[卷八] 产后霍乱

　　产后霍乱。由劳伤气血。脏腑虚损。不能运化食物。乃感风冷所致。凡阴阳升降不顺。清浊乱于肠胃。冷热不调。正邪相搏。上吐下泻。名曰霍乱。

　　产后块痛未除患霍乱。

　　(〔吴按〕此病多发于夏秋之间。若吐泻一齐俱作为真霍乱。必用附子理中汤。或转筋加木瓜。缓治则无救。)

　　[卷八\产后霍乱] 生化六和汤

　　川芎(二钱)当归(四钱)干姜甘草陈皮藿香(各四分)砂仁(六分)茯苓(一钱)姜(三片)煎服。

　　产后霍乱吐泻。手足逆冷。无块痛。

　　[卷八\产后霍乱] 附子散

　　白术人参(各一钱)当归(二钱)陈皮炮姜丁香甘草(各四分)附子(五分)为末。粥饮调。每服二钱。

　　产后霍乱。吐泻不止。无块痛。

　　[卷八\产后霍乱] 温中汤

　　人参白术当归浓朴(各二钱)干姜(八分)茯苓(三钱)草豆蔻(一钱)姜(三片)

　　[卷八] 产后呕逆不食

　　人之胃腑为水谷之海。水谷化精。以为气血。荣润脏腑。产后劳伤脏腑。寒邪易乘于肠胃。

　　则气逆呕吐。而不下食也。又有瘀血未净而呕者。亦有痰气入胃。胃口不清而呕作。医者能随症调治。斯无失矣。

　　产后呕逆不食。

　　[卷八\产后呕逆不食] 加减生化汤

　　川芎(一钱五分)当归(三钱)炮姜炙草(各五分)砂仁(五分)淡竹叶(七片)姜汁(二匙)产后七日外。患呕逆不食。

　　[卷八\产后呕逆不食] 温胃丁香散

　　当归白术(各二钱)炙姜丁香陈皮炙草(各四分)人参(一钱)前胡藿香(各四分)姜(三片)煎服。

　　产后咳逆。呕吐。心忡。目眩。

　　[卷八\产后呕逆不食] 石莲散

　　石莲子(去谷一两五钱)茯苓(一两)丁香(五钱)为末。米饮下二钱。

　　[卷八] 产后口渴

　　产妇虚弱。口渴气

　　[卷八\产后口渴] 生津益液汤

　　人参麦冬茯苓(各二钱)大枣(二枚)小麦竹叶(各六分)栝蒌根甘草(各一钱)

　　[卷八] 产后水肿

　　产后水气。手足浮肿。皮肤闲光荧色。乃脾虚不能制水。肾虚不能行水故也。治必大补气血为主。佐以苍术。白术。茯苓。补脾。如壅满用半夏。陈皮。香附。监之。虚加人参。木通。有热加麦冬。黄芩。以清肺金。

　　(〔吴按〕按之窝而不起者气也。按之无窝。随手起者水也。以此分别。乃要诀耳。)产后七日外水肿。

　　[卷八\产后水肿] 健脾利水补中益气汤

　　人参(二钱)白术(三钱)茯苓白芍(各一钱)陈皮(五分)木瓜(八分)紫苏木通大腹皮苍术浓朴(各四分)如大便不通。加郁李仁。麻仁。(各一钱)寒邪湿热气伤表无汗。肿。宜补气血方中。加姜皮。半夏。紫苏。以表汗。产后风湿。客伤脾经。气血凝滞。以致面目虚浮。四肢肿胀气喘。宜服五皮饮。

　　[卷八] 产后怔忡惊悸

　　此由产中忧惊劳倦。去血过多。则心中躁动不宁。谓之怔忡。若惕惕然而惊。中心怯怯。如人将捕之之状。谓之惊悸。治此二症。惟调和脾胃。补养心血。使志定气宁。气舒心安而病愈矣。然在分娩后。血块未消。宜服生化汤。且大补以行血块。血旺则怔定惊平。不必加定志安神之药。如块痛消止后。患此症。宜服下方。

　　[卷八\产后怔忡惊悸] 加减养荣汤

　　川芎当归(各二钱)茯神枣仁人参麦冬远志肉黄白术(各一钱)元眼肉(八个)陈皮炙草(各四分)如虚烦。加竹茹(一团)痰加竹沥。姜汁。

　　产后心血不宁。惊悸不安。

　　[卷八\产后怔忡惊悸] 养心汤

　　黄麦冬枣仁柏子仁(各一钱)茯神川芎远志肉(各八分)当归(二钱)五味(十粒)人参(一钱五分)炙草(四分)姜(二片)煎服。兼服安神丸。

　　[卷八\产后怔忡惊悸] 安神丸

　　黄连(酒炒)生地归身(各三钱)炙草(五分)为末。蒸饼糊丸。如绿豆大。朱砂(二钱)为衣。每服四十丸。

　　[卷八] 产后骨蒸

　　产后骨蒸。先用清骨散作汤药服。后以保真丸作汤药服。

　　[卷八\产后骨蒸] 清骨散

　　柴胡前胡黄连乌梅(去核各二钱)猪脊髓(一条)猪苦胆(一个)韭菜白(十根各寸上药四味为末。将髓胆韭同捣成泥。入童便一盏。熬稀糊入药末。捣为丸。如绿豆大。名清骨丸。每服三四十丸。清汤下。如上膈热多食后服。凡男女骨蒸。俱可服。惟上症须作汤药服。效更速耳。

　　[卷八\产后骨蒸] 保真丸

　　黄川芎地骨皮(各六分)人参白术当归天冬麦冬白芍枸杞知母生地(各二钱)茯苓黄柏(炒各八分)甘草(五分)五味(十粒)此丸方。上症加枣(三个)作煎药服。

　　骨蒸劳热。服清骨散作汤药。不应。再服下方。

　　[卷八\产后骨蒸] 加味大造丸

　　人参当归山药枸杞(各一两)麦冬石斛(酒蒸各八钱)银柴胡(六分)生地(二两)胡黄连(五钱)黄柏(酒炒七钱)另将门冬。地黄。先捣如泥。加紫河车(一具)如系蒸熟者亦另捣。然后入诸药末。和匀。捣匀为丸。若焙干河车则为末入药。捣匀蜜丸。

　　[卷八] 产后心痛

　　产后心痛。即胃脘疼。以胃脘在心之下。因伤寒气及冷物而作痛。且气近于心。故俗呼为心痛。殊不知心为君主之官。主血行气。统驭脏腑。血气盛则泰然安。血不足则怔忡。惊悸。

　　而不安。心岂可痛乎。若真心痛。手足青黑色。旦发夕死。夕发旦死。昔已论之详矣。治法当散胃中之寒气。消胃中之冷物。必用生化汤为主。而以散寒消食佐之。无有不安。若绵绵而痛。可按而止。又无块痛在腹。则当论虚而加补也。其产后心痛腹痛二症。因寒食与气上攻于心则心痛。下攻于腹则腹痛。二症治法。大约相同。均当用生化汤加肉桂。吴茱萸等热药。以温散之可也。

　　(〔吴按〕心者君主之官。痛则无救。凡俗名心痛。皆胃脘气痛也。妇女最多。甚至呕逆发厥。用胡索。五灵脂。丹参。当归。名加味拈痛散。屡效。)

　　[卷八\产后心痛] 加减生化汤

　　川芎(一钱)当归(三钱)炙姜(五分)肉桂吴茱萸砂仁(各八分)如伤食作痛。可照上伤食症条加减。下腹痛亦仿此。

　　[卷八] 产后腹痛

　　凡产后腹痛。先问血块有无。若无块痛。因遇风冷。乘虚入腹作痛。宜服加味生化汤。若有血块痛。只服生化汤调元胡索末(一钱)块痛消止。产后遇风寒。乘虚入腹作痛。

　　[卷八\产后腹痛] 加味生化汤

　　川芎(二钱)当归(四钱)炙甘草炙姜(各四分)桂枝(七分痛止减去)防风(七分)吴茱萸(六分)白豆蔻(五分)如服之块未消。再煎一服。送失笑散(一钱)

　　[卷八] 产后小腹痛

　　产后虚中感寒饮冷。寒气下攻。则小腹作痛。又有血块作痛者。亦有产后血虚。脐下痛者。

　　并宜加减生化汤治之。

　　[卷八\产后小腹痛] 加减生化汤

　　川芎(二钱)当归(三钱)干姜甘草(各四分)桃仁(十粒)有血块痛。本汤送元胡索散(一钱)亦治寒气痛。无血块痛。但小腹痛。又可按而少止者。属血虚。上方加熟地(三钱)延胡索肉桂(各一钱)为末。

　　[卷八] 产后指节头痛

　　凡产后虚劳。指节疼头痛。汗不止。

　　[卷八\产后指节头痛] 猪肾参汤

　　人参黄(各二钱)生姜(一钱)淡豉(一钱)韭白(一钱)当归(三钱)用猪肾(二个)先将肾煮熟。取汁二碗。煎药八分盏。温服。

　　[卷八] 产后遍身痛

　　由产后百节开张。血脉流散。气弱则经络间血多阻滞。累日不散。故筋骨急引。诸节不利。

　　至腰背不能转侧。手足不能动履。或身热。头痛。若误作伤寒发表使汗出。则筋脉动惕。手足厥冷。变症百出矣。

　　[卷八\产后遍身痛] 通痛散

　　当归(三钱)甘草(三分)黄白术牛膝独活肉桂(各八分)韭白(五根)姜(三

　　[卷八] 产后腰痛

　　凡妇人肾位系胞。腰为肾府。至产劳伤肾气。损动胞络。或虚未平复。而风寒乘之。二者皆产后感风寒。腰痛不可转侧。

　　[卷八\产后腰痛] 养荣壮肾汤

　　当归(二钱)独活桂心川芎杜仲川断(各八分)防风(四分)桑寄生(二钱)生姜(三片)两帖后痛未止。属肾虚。加熟地(三钱)产后日久气虚。腰疼肾弱。服加味大造丸。

　　[卷八] 产后淋

　　由产后气弱。热客于脬中。内虚则小便频数。热则小便淋涩作痛。名曰淋。产后冷、热、膏

　　[卷八\产后淋] 茅根汤

　　白茅根(一两)瞿麦茯苓(各五钱)葵子桃胶人参(各一钱五分)滑石(一钱)紫贝(二个)石首鱼头(四个)灯心(一团)先将石首鱼头研末。药熟入鱼首末。空心服。产后淋。小便痛。及血淋。

　　[卷八\产后淋] 白茅汤

　　白茅根瞿麦车前子冬葵子(各二钱)通草(七分)鲤鱼齿(一百个)先将鱼齿研末。

　　药熟入末。空心服。

　　[卷八] 产后小便数

　　由脬内宿有冷气。因产发动。冷气入脬。致小便数也。

　　小便数及遗尿。

　　[卷八\产后小便数] 益智散

　　益智(大者二十个)为末。每服二钱米汤下。

　　[卷八\产后小便数] 桑螵蛸散

　　桑螵蛸(炒三十个)人参黄(各三钱)鹿茸牡蛎赤石脂(各一两)为末。每服二钱，空心下。

　　[卷八] 产后流注

　　产后恶露流于腰臂腿足关节之处。或漫肿。或结块。久则肿起作痛。肢体倦怠。治法急用葱熨方。以治外肿。内服参归生化汤。以散滞血。毋缓也。治流注已成。自溃未成自消。

　　[卷八\产后流注] 参归生化汤

　　川芎(一钱五分)当归(三钱)炙甘草(五分)人参(二钱)黄(一钱五分)肉桂(四分)马蹄香(二钱)

　　[卷八\产后流注] 葱熨法

　　生葱(一握)捣烂。炙熟作饼敷肿处。用浓布二三层盖上。以熨斗微火熨之。

　　流注漫肿微痛。属形气病气俱不足。最难治。若已成脓。或未成脓。或不溃。此气血虚也。

　　宜服人参汤。如憎寒恶寒气虚也。宜十全大补汤。如日晡内热。宜四物汤。加人参。白术。

　　丹皮。如呕逆胃气虚。宜六君子汤加炮姜。如食少体倦。脾气虚也。宜补中益气汤。加倍升麻。如四肢逆冷。小便频数。肾气虚也。

　　宜补中益气汤加益智仁。

　　[卷八] 阴蚀五疳

　　妇人阴户中生疮。名曰疮。或痛。或痒如虫行状。浓汁淋露。阴蚀几尽者。心肾烦郁。肾气虚弱。致血气留滞。经云。诸痛疮疡皆属于心。治当补心养胃。外以药熏洗。

　　[卷八\阴蚀五疳] 千金阴蚀散

　　当归川芎芍药地榆甘草(各等分)用水五升。煎至二升。去渣熏洗。日三次。夜一次。

　　[卷八\阴蚀五疳] 又方

　　猪油(十斤)水(一桶)煮极熟。以汁浸疮。冷再易热者。不过三五次可愈。

　　[卷八\阴蚀五疳] 又方

　　虾蟆兔屎(等分)为末。敷疮亦良。

　　(〔吴按〕兔屎别名望月砂。为洗眼要药。)