《类证治裁》·卷之七淋浊

清朝类证治裁林佩琴著

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编号114〔诸淋〕----294页25行

出处类证治裁--〔卷之七淋浊〕

名词解释皆肾虚膀胱生热. 故小水濇而不利也. 治法初起.宜清解结热. 疏利水道. （通用五淋散加藕汁）不用补濇. 淋而渴.属上焦气分. 宜淡渗轻药. （如茯苓、通草、灯心、瞿麦、泽泻、琥珀、车前子之类）清肺气以滋水之上源. 淋而不渴. 属下焦血分.宜味厚阴品. （如知蘗滋肾丸）滋肾阴以泄水之下流.如肺燥不能生水者. （生脉散加减）心火及小肠热者. （导赤散）肺脾积热. 移于膀胱者. （黄芩清肺饮）肾水亏. 小便赤濇者. （加减一阴煎）沙淋膀胱濇痛者. （牛膝汤加秋石）劳淋脾肾不足者.（朝用补中益气汤. 夕用六味丸）血淋茎中热痛者. （淡秋石泡汤）溺濇不痛者. （一味琥珀末. 薄荷、灯心汤调服）气淋脐下妨闷.（木香、沉香、枳壳、甘草梢、滑石、木通）膏淋乃精溺并出.精塞溺隧. 故小便濇痛. 初用（海金沙散. 加茯苓）若不痛. 须摄固其精. 勿与通利. （宜鹿角霜、菟丝子、莲须、山药、芡实.后以六味丸. 合聚精丸调补）冷淋寒客胞中. 欲溺先发寒栗. （肾气丸加鹿胶、沉香）热淋溺赤如血而少. 时烦渴者. （导赤散）伏暑成淋. （六一散）虚者. （生脉散）因怒致淋. （宜青皮、山栀、沉香、木通等）因思虑成淋. （归脾汤）暑月汗多. 津液不降.（参泽汤）妊妇病淋. （葵子汤）

编号115〔赤白浊〕----295页13行

出处类证治裁--〔卷之七淋浊〕

名词解释茎中热痛. 如火灼刀割. 溺浊或赤或白. 赤伤血分.白伤气分也. 赤浊有溺赤. 有血赤. 其纯见鲜血. 当从溺血条治.（法见前论）若溺色黄赤. 固多火症. 然必赤而痛濇. 兼见火脉. 方可清利. 若劳倦伤中气. 酒色伤肾阴. 溺短欠而无痛濇等症.则系水亏液涸. 不可清利. 经所谓中气不足. 溲溺为之变.但滋补下元. 气化则水自清. （加减六味丸. 鹿茸地黄丸）白浊有浊在溺者. 白如泔浆. 此湿热内生. 有浊在精者. 由相火妄动.精离其位. 不能闭藏. 与溺并出. 或移热膀胱. 溺孔濇痛.皆白浊之因于热也. 久之则有脾气下陷. 土不制湿. 而水道不清者. 有相火已杀. 心肾不交. 精滑不固. 而遗浊不止者.皆白浊之因于虚也. 热者当辨心肾而清之.虚者常求脾肾而固之举之

编号116〔溺浊〕----295页25行

出处类证治裁--〔卷之七淋浊〕

名词解释如泔. 为胃中湿热下流. （二陈汤加萆薢、黄蘗、泽泻、姜汁）精浊如膏. 乃精溺并出. 濇痛甚者. 先清火.（抽薪饮）久则濇痛去. 精浊未止. 宜固摄. （固阴煎. 元菟丹. 胃中湿热浊痰. 下渗膀胱. 为溺浊. 与肾无干. 若牵腻如膏.心动即遗. 或溺后遗出. 皆精病. 与浊无干）肥人多白浊. 系湿痰.（二朮二陈汤）瘦人多赤浊. 系肝火. （龙胆泻肝汤）心虚遗浊者. （金锁玉关丸）脾虚下陷者. （补中益气汤）心脾两虚者.（菟丝煎）虚寒带浊者. （五味丸）淋沥湿浊者. （威喜丸）浊久足膝痿弱. 漩脚澄下如糊者. （六味丸加萆薢、麦冬）茎中大痛. 溺赤. 脉滑数. 宜清热利水. （生地、麦冬、山栀、知母.加六一散）肾虚淫火易动. 精滑粘腻如膏. （九龙丹收摄之）若忍精不泄而成白浊者. （四苓散）丹方治白浊. （杞子钱半. 菟丝子、车前子、韭子各一钱. 莲子廿粒. 共入猪尿脬内煮.加葱酒啜汁. 并食猪脬莲子. 连服二三次效）赤浊者. （猪苓汤）并加（麝香、杜牛膝）以通瘀腐之在隧窍者. 有溺时结块. 阻窍作痛. 块中蓄水泡者. 必醉酒使内. 酒湿乘虚袭入精窍也. （治同上）