《易医玄经》·（二二）阴阳水火

小子问师：“人生之于水，焉或于火？”

　　紫极曰：“非水非火”

　　小子问：“古名医者皆有所论，或人生于水，或于火，先生何言非水非火？”

　　紫极曰：“然，男精女血，相合而成身躯，是水兮？是火兮？身躯之成，假之五行，即曰假，真五行仍俱，故曰人之生，非水非火。五行皆有，缺一不可，岂可持于一端！”

　　小子问曰：“即言五行俱，哪个先生？”

　　紫极曰：“五行同生，但有主次。考人之后天，水火为用。经云：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。其先天曰阴阳，后天水火为用。”

　　小子曰：“愿先生明示之”

　　紫极曰：“来，吾与尔详情。五行之中，今唯为汝说水火。欲知水火之为病，当首明格致。经云：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。此中水精何以四布？因于火也。人之身躯，譬如天地，肺者，水之上源。中土脾者，水之所散。下者肾，清水上升，浊者入膀胱。上中下三部，合为三焦之用，故经曰：三焦者，决渎之官，水道出焉。清气上升，非清自升，因火而升。浊者下降，非浊自降，因火而降。水者入胃，下有阳火，清者如雾，上升至天，凝而为雨。浊者下降，以入膀胱，前阴而出。所升者，非唯水也。谷物之精，亦随水而升，浊者之物，后阴而出。水化气上升，遇金而凝，非唯水也，所同行者火，气化之热也。故若清者不升，浊者不降，人之为病。火为动力，水载精气。如同乾坤，一者自强不息，一者厚德载物。故可知离坎乃乾坤之用也。人以水火立用，肾者水居下，心者火居上，以成未济。全凭命门一点真火，使水上升，则水可上，火可下，生理备也。”

　　小子曰：“水火之病何如？”

　　紫极曰：“所病者有水、饮、痰、湿、喘、泻、疟、疝、痿、痹、消、热、寒等，广而言之，病之万变，不离水火。”

　　小子问：“愿闻病水？”

　　紫极曰：“玉函经曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水其脉沉迟，外证自喘；石水其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。常人之水火，若火而烹水，水蒸气上升，遇寒而凝结。今火用不足，或火用太过，水皆可为病。”

　　小子问：“愿闻病饮？”

　　紫极曰：“饮之为病，乃火之温化不足。火之温化不足，或水聚为饮。或火不生土，则土不治水，而成饮证。”

　　小子问：“愿闻病痰？”

　　紫极曰：“痰之为病，或火力太过，炼水为痰，或火力不足，水冰为痰。”

　　小子问：“愿闻病喘？”

　　紫极曰：“喘之为病，清者不升，浊者不降，火虚肾寒，肾不纳气。火力不足，中焦有阻。肺为娇脏，水火不均。皆可致喘。”

　　小子问：“愿闻泻病？”

　　紫极曰：“泻之为病，或火不足而水泻，或水不足而火泻。若因食腐而泻，亦因水火失调。”

　　小子问：“愿闻疟病？”

　　紫极曰：“疟之为病，火不足寒疟，水不足热疟，总因水火交战。”

　　小子问：“愿闻病疝？”

　　紫极曰：“疝之为病，因肝气不畅，肝气不畅，水火升降不前，故病疝。”

　　小子问：“愿闻病痿？”

　　紫极曰：“中土火胜，水不足润，水亏兮，则痿。故曰：治痿独取阳明。阳明为水谷海，所主者宗筋，前阴为宗筋之所聚，故阴痿者亦当治阳明。”

　　小子问：“愿闻病痹？”

　　紫极曰：“经云：风、寒、湿三者合而为痹。不但此三因。火亦可成痹。此火胜水虚之痹也。”

　　小子问：“愿闻病消？”

　　紫极曰：“消之为病，火来消水也。病有三消不同。上消者，下焦水火不足，肺中燥，欲饮水而救。因火不足故，水不得升，故饮之水而直入膀胱，所现之症，口燥，善饮，尿多。中消者，中焦之土燥，欲引水以救干土，且火多善消谷。水入土中，见之立消。故善饮，食多，身消瘦，尿反少。下消者，命门火衰，水不能升，肺中反寒。水不能化清，而自小便出。故不太饮，尿反多，身寒惧冷。此中有三消合证，亦有见一二之消。”

　　小子问：“愿闻病热？”

　　紫极曰：“热有真假二端。命门火寒，水不能升，喉干口燥，小水清长，反不欲饮水，此假热真寒，龙雷之火上炎也。阴少阳多，又受外热，两阳相合，内外俱热，一水不抵二火，故大渴，大热，白虎汤之证也。”

　　小子问：“愿闻病寒？”

　　紫极曰：“寒亦有真假两端。内中大热，逼阴外走，此假热真寒，四逆之证。寒伤于里，外又被寒，二寒相胜，此曰真寒，附子汤证。”

　　小子问曰：“水火之症，先生已说，仍有未尽，可否概括？”

　　紫极曰：“先哲有言，人身常温也，非常热也。又曰：阳常有余，阴常不足。火不可少，水亦不可少，水火者，阴阳之用也。水火足，真气盛也。一旦有偏，失于常者，病也。此中只论水火，而实五行皆当重视，不可偏废。吾易医玄门，实重者为肝，汝师祖曾言，此之门为‘调木派’，何谓调木，调肝气也。实五行皆调也。后师当为汝说‘调木通候’之论。先知水火之用，而后方可知‘调木通候’也。因木之用根于土，生于水，长于火，成于金也。独俱生、长、化、收、藏之理。可与金元四家相参为用也。”

　　小子拜谢，曰：“愿早闻师说‘调木通候’。”

　　紫极曰：“俱时自可言之。”