十一、泄泻
泄，出少而势缓；泻，则直下而不可阻。其病皆责之脾，而所因不一。冷泻，多出白水，乳食不化，所下无腥秽臭，眉皱腹鸣，尿清，不渴，脉沉微，四君子汤加姜、桂、木香、益智之类。热泻，色黄有沫而臭秽，小便赤少，烦渴，少食，五苓散加山栀、川连、车前、木通之类。若腹痛雷鸣，卒痛一阵，泻一阵者，为火盛之极，泻黄散。
伤暑泻，身热烦渴，所下如水，小便不利，黄连香薷饮，调服益元散。湿泻，身重软弱，泻下多水，糟粕不实，肠鸣腹不痛，五苓散、胃苓汤加减。
痰积泻，所下黏腻，或多或少，腹不痛，平胃二陈加减。食积泻，泻下臭极，或嗳气吞酸，腹痛甚而泻，泻后稍宽，保和丸加减。若食消痛已而泻不止者，补中汤；食消痛不止者，异功散。水泻，溃彻不开，小水不利，阴阳不分，五苓散。疳泻，面黄肌瘦，肚胀脚弱，泻下颜色不一，昼凉夜热，不思食，大儿肥丸。惊泻，粪青如苔，稠若胶黏，或时搐搦，大温惊丸。风邪里陷，挟湿作泻，水谷不化而完出，洞注作声，平胃散加枳壳、干葛、防风，散风去湿而泻自止。脾虚泻，神情困倦，不思饮食，小便自利，腹不疼，泻下完谷不化，或食后作胀，或清早虚膨，参苓白术散加减，八珍粉亦佳。若久泻而脾虚下陷，补中汤升补之。
肠滑不禁，更加收涩，又有受肚泻者，饮食运化不及，故脾满而泻尽则止，复有如是，是脾阳弱也，椒连散。又有每至五更泄泻，交子时后脐腹痛，微响则作泄，此由先天真火衰微，脾土失生化之源，当四神丸加减。凡治泻，不外清理、淡渗、补虚、消脱诸法，然补虚却不可纯用甘温，恐太过则生湿；清热消导切不可纯用苦寒峻厉，恐太过则伤脾；收涩不可太早，恐留滞余邪；淡渗不可太多，恐津枯阳陷。其中应否轻重，不可不详审也。
泄泻治验
（案）患热泻，服五苓散、六一散愈。后过食冷粽，腹痛饱闷作呕，用保和丸，一服未止。
易医下之，腹病益甚，上吐下泻，饮食不食。医源苑以腹痛未除，仍行克削，顿见发搐多痰，几不可救。因其父恳，勉用固真汤，去桂加白芍，二剂稍平，继以六君，调理半月而愈。
（案）患冷泻，时作呃逆，进理中汤，呃不已，转加腹痛，仍用前方加木香、炮姜，一剂痛缓，二剂泻缓痛止，三剂饮食如常。
（案）乳食失节，泄泻腹痛，自用药下之，反加痰搐，又与化痰定搐而痰搐益甚，肢冷露睛。此盖脾胃而重伤之也。用异功散加木香、钩藤，母子并服，三日痰搐止，五日泄泻除。
（案）泄泻，稠黏色青、腹痛，乃木肝乘脾之症。用四君子汤加木香、白芍、麦冬、桔梗、钩藤，以补土为君，佐以益金制水，顿愈。
（案）患伤风咳嗽，腹胀不食，泄泻酸臭。
此食滞伤脾而肺气虚也，用六君子加桔梗，愈。
（案）女，病泻，诸药不效。身热口渴，引饮不止，日渐形瘦。或欲作疳治。密齐云：止源愿久泻津液不足而渴也。病本湿热，渴则多饮汤水，脾复受湿，故泄不止也。泻久伤阴，阴虚而发热也。用白术散倍葛根（以升胃中津液），大剂煎与并即代汤水。一日解渴，二日热退泻止。
此症若因热渴投以凉药，愈伤中气，是一误也；因泻下多水，投以淡渗，愈竭津液，又一误也。
毫厘千里之间，可不慎之？（案）久泻作呕，成慢惊，治验。见惊门（案）热病，下痢不止，燥渴烦满，治验。
见伤寒门（案）暑伤脾，腹痛泻下，色黄秽腻，口渴尿涩，治验。见暑门（案）阳气不升，湿邪内陷，泻下清水，当用风热药升举，治验。见湿门（案）大便久泄，小溲不行，分利愈涩，治验。见小便不通条源怨（案）清晨便泄，久患脱肛。见脱肛门泄泻方
参苓白术散：人参白术茯苓甘草山药扁豆米仁砂仁桔梗莲肉各二两共为末，姜枣煎汤调服。
平胃散：苍术厚朴陈皮甘草二陈汤：半夏茯苓上两方即平胃二陈汤大儿肥丸：五谷虫一两膳!头一只使君子柴胡二钱楂肉一两川连厚朴神曲小青皮泽泻各七钱川芎甘草槟榔肉蔻各五钱人参山药陈皮苍术茯苓白芍各七钱为极细末，砂糖少许，调服。
大温惊丸：麦冬代赭石甘草木香辰砂各五钱枣仁一两桔梗一钱五分金银箔六片人参白术茯苓各五钱天虫二钱五分全蝎六个为末，白蜜丸。
八珍粉：人参白术砂仁各一两莲肉芡实米仁山药茯苓各二两或药内去人参，调服时以人参汤送下可也。
如不用人参，上黄芪、西党参代之。
四神丸：山萸肉五钱五味子一两补骨脂四两肉果二两，面裹煨。各为细末红枣五十枚生姜四两同煎，去姜、枣肉，捣丸，空心淡盐花汤送下，二钱。
一男，四岁，泄泻，面黄肿，是湿热邪滞，腹膨，热蒸，跗肿，下泻。恐热吐胃陷。方附：淡黄芩煨葛根赤茯苓川连焦神曲江枳壳炒楂肉陈皮鸡肫皮久泻，土伤渴引，又新温热阻，恐满逆喘。
方附：桑白皮泽泻赤茯苓枳壳猪苓川连陈皮桔梗大杏仁象贝鲜荷梗
十二、腹痛
小儿腹痛，起于饮食停滞居多。眼胞浮肿，嗳气酸腐，饱闷恶食，按之坚痛，弹如鼓声，保和丸方见痢门、消导二陈汤。食久成积，痛则欲便，便下酸臭，下后痛减，或大便难涩，面黄色，足冷嗜卧，不思饮食，宜香砂平胃散。痛甚便闭，可议下之。热痛者，时痛时止，痛来迅烈，肚热烦渴，喜冷恶热，泻黄散利之。寒痛者，绵绵不止，痛无增减，口不渴，身不热，不思乳食，喜热饮而恶寒冷，宜姜、桂、木香、白芍、甘草，甚且口出冷气，爪甲唇口俱青黯，理中汤温之，厥冷加附子。
气滞痛者，胸腹痞满，按之无形，调气饮。痰凝气阻而痛者，腹中漉漉有声，时或吐痰与虫痛吐清水有别，痢下色白不臭，小水不利者，二陈汤加姜汁菖蒲。蛔痛者，虫居肠胃，动则口吐清涎，扑身啼哭，面黄唇白，时痛时止，治宜安虫饮、乌梅丸，虫类不一，总宜使君子丸。搅肠痧痛者，四肢厥冷，腹中绞痛，势迫（小儿多卒然闷乱死者，类皆此症。儿不能言，医不反觉耳）。急用探吐法，然后随症施治。
腹痛治验
（案）泄泻，腹痛，四肢厥冷，时作呃逆，是寒水侮土之症也，用六君、姜、桂、木香未效，更加附子应寒水乃安。
（案）五岁，胃口当心痛，啼咬闷绝，或与顺气饮之类，痛不减。诊之脉迟而紧，四肢俱冷，令人以热手摩其痛处，果少缓，此内外俱着寒也。用草蔻、吴茱萸、木香、干姜、益智，以温其表里而安，继以调中养胃而愈。
（案）二岁，忽大叫（湿病形而知也），曲腰而啼，此腹痛也。用六君、姜、桂、木香不效，乃以手按其腹至脐下两旁，有筋一条埂起，直至肾囊之侧，知其为小肠膀胱气痛之症。用木香、茴香、川楝子、橘核为末，入酒调服，数日而痊。
（案）十五岁，患少腹痛二年余，服行气克滞之剂益盛。诊之脉沉而迟，手按无形，小便频数，作肾中虚寒治（薛氏云：中脘痛属胃，少腹痛属肾）。用金匮肾气丸炒黑为末，每日调服四钱，时或间与补中汤，调理三月始愈。
（案）夏月，卒然胸腹大痛，饭后杂食寒凝之故，治验。见霍乱门（案）盛暑，伏阴在内，腹胀作痛，治验。
见霍乱门（案）过食饱闷，腹痛作呕。误下，痛益甚，吐泻不食，治验。见泄泻门（案）泄泻，稠黏色青，腹痛，治验。见泄泻门（案）腹痛能食，善食焦土，体瘦腹大成形，治验。见腹胀条（案）忽患小腹痛，曲腰而啼，治验。见疝气门腹痛方顺气散：木香陈皮乌药枳壳槟榔泻黄散：黄连茵陈黄柏黄芩赤苓山栀泽泻调气饮：香薷厚朴神曲陈皮木香砂仁安虫丸：川连乌梅炮姜山楂使君子厚朴白芍枳实川楝子陈皮乌梅丸：治胃咳，咳而呕，呕甚则长虫出。
黄连一两五分当归四钱蜀椒四钱细辛六分桂枝六钱黄柏六钱干姜一两乌梅三十个为末，酒浸乌梅一夜，去核蒸之，仓米饮捣丸梧子大，每服二十丸。
使君子丸：君子肉一两川芎一钱五分甘草一钱五分厚朴陈皮各一两乌药五钱为末，蜜丸梧子大，白汤下，大小轻重服之。
十三、腹胀腹胀者，肚腹膨胀也，皮肤迸急，多由脾不健运，浊气填塞所致。初起宜香砂丸，或保和丸去连翘加木香、槟榔之类。甚或二便涩滞，当微痢利之。若日久成积，或更生虫，兼与磨积化虫，继以扶脾（与腹痛、虫积门参治）。积寒而胀者，四肢不温，坚满不喘，喜热手熨腹，宜逐冷而兼破积滞。湿壅而胀者，面目黄肿，小便不利，须燥脾而兼利水。间有湿热留滞于脾，郁久成火，面色黄赤，吞酸吐酸而作胀满者，宜健脾解郁，佐以枳实、川连。凡腹胀，壮实初起，以行疏导为先。若虚人，或病久，或过克伐，元神亏耗而作虚满者，只宜六君加木香、砂仁补之，或兼升麻、柴胡以提之。虚而挟寒，手足并冷，附子理中汤。此症总属脾虚失传变化之职，未免虚中有实。有积聚而胀者，苟非气有余，切不可泛用行气疏泄，甚或峻厉攻击，以取一时通快，为害不浅。至于喘胀相因，须先后分调，以定标本。参喘门自得。
腹胀治验（案）五岁，食粽后咬牙欲吐，顷刻间腹胀昏愦，鼻青黄赤，此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐出酸物，顿醒。节其饮食，勿服药而愈。
（案）六岁，壮热面赤，烦渴饮冷，闷乱喘急，腹胀满，五六日不大便，此风火燥实之症。
余与凉膈散一剂，烦渴顿安，仍用胆导法，便通热退，渐愈。
（案）素有食积脾虚病，出痘后又伤食，腹胀恶食，以胃苓丸加减，调理半月而愈。
（案）邻家幼孤三岁，腹胀恶食，为伤食病，医下之愈。又伤食，症如前，医欲再下，问予之。曰：立阻。初起伤食腹胀，治宜消导。无容攻下，今脾气为药剂所伤，不能消克，故又作胀，惟当补脾以助其传化。若更下必致不救。此子身命非轻，一误岂容再误乎！以白术散加减调理而痊。
（案）九岁，善食焦土，腹痛能食，四肢渐瘦，肚腹渐大，按之有形，此虫积胀也。以追虫取积散，煎补脾胃之药送下，即下虫甚多，下后转以补剂投之，月余病愈。
（案）面黄腹胀内热，大便不调，遍身生疮，治验。见疳门（案）腹胀面黄，饮食难化，善噎，治验。
见噎气条。失集（案）久疟体瘦，腹胀浮肿，治验。见疟疾!门（案）小便泔白，肚腹膨胀，治验。见便浊门。失集（案）痢后食少脱肛，复克带并腹膨胀，渐且四肢浮肿，治验。见脱肛条腹胀方香砂丸：蓬术香附槟榔青皮各一两山楂麦芽神曲陈皮一两砂仁木香白蔻五钱蜜丸弹子大，每服一丸，米饮下。
凉膈散：黄芩山栀一两连翘四两薄荷一两大黄芒硝甘草各二两为末，每服三钱。
五苓散：白术茯苓泽泻肉桂猪苓小茴香量为轻重，等分用之金匮肾气丸：六味丸加肉桂、车前子、牛膝，分两轻重，随病用之，蜜丸。
十四、浮肿
经云：诸湿肿皆属于脾。脾失健运之常，则水湿停留，凝闭渗道，流注于经络皮肤而为肿者。治法先补燥湿，使脾得升降运行，次开渗道，以决水邪，加减胃苓丸主之。其水有阴阳之别，阳水遍身肿，皮色黄赤，烦渴尿涩，大便闭，脉数，宜前方加黄芩、山栀、防己；阴水遍身肿，皮色青白，身冷不渴，大便溏，小便虽少而不涩，前方加椒目、干姜、肉桂。有气肿，皮厚色苍，四肢消瘦，胸腹痞满，肿处随按随起，宜香附、木香、陈皮、厚朴、枳壳、槟榔之类。若水肿，皮薄色嫩，肿有分界，按之成凹即不起，胃苓丸、五皮饮送下。风肿者，肿在于上，或从上起，肢体面浮，走注疼痛（风多在上，湿多在下），脉浮身重，恶风，五皮饮加苏叶、秦艽、防风。如风邪入肺，肺胀发热，喘咳，面目浮肿者，泻白散加葶苈、杏仁。湿肿，有湿热湿寒之辨。盖湿郁则热生，烦渴尿涩，身热目黄，四肢浮肿者，胃苓丸加茵陈、山栀。若湿寒者，身肿腹满，不热不渴，大便泄泻，四肢不温，除湿防风汤去白芍，加附子、防己。饮食停塞胃中，清不能升，浊不能降，气壅而为肿者，先与化导，继以健中。有中气不固，晨起面浮，午后足肿，为虚肿也，白术散加减，或人参茯苓平胃散加砂仁、木香、藿香为丸服之。
有泻后、痢后、疟后、痘后、诸病后，脾虚发肿者，饮食减少，四肢无力，补中汤、六君子汤。病后脾肺气虚，不能通除水道者，金匮加减肾气丸。
又有遍身脓疮发肿，治先去湿热，次用败毒散散之，切忌寒凉搽敷，使毒归内，不治。凡肿，惟春令难疗，时当木旺，土受木克，故也。
浮肿方五皮饮：桑白皮茯苓皮大腹皮陈皮生姜皮加减胃苓汤：苍术厚朴陈皮茯苓泽泻猪苓大腹皮生姜皮砂仁桑白皮煎服。
胃苓丸：苍术厚朴陈皮泽泻白术茯苓猪苓甘草官桂草果仁各三钱为末，饮丸麻子大除湿防风汤：防风苍术茯苓白术白芍煎服。
泻白散：治肺实咳嗽面肿身热。桑白皮地骨皮炙草白米败毒散：前胡柴胡川芎羌活独活甘草茯苓枳壳桔梗生姜薄荷此方加人参即人参败毒散。人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感胃效奇功。去参名为败毒散，加入消风名异同。
十五、大便不通小儿便闭，有痰、食、风、火及气闭、虚闭之不同。食闭者，饮食停滞，留结肠胃，腹痛胀满，水谷不行，保和丸、枳朴大黄丸。痰闭者，顽痰胶固，阻塞胸臆，诸窍不通，或发惊搐，礞石丸、清金化痰丸。气闭者，气有所阻，不得升降，谷气不行，多噫，顺气饮、麻仁丸。火闭者，面必赤，身必热，烦渴饮冷，或口舌生疮，凉膈散、四顺清凉饮。风闭者，风搏于肺，传入大肠，风能燥物，以致下极之际而燥结不通，治当益润燥，不得专以去风为事（所谓治风先治血，若过用风药，是愈燥其燥矣）。又有虚闭者，血液不足，大肠干涩，宜归地冬麦麻仁阿胶苁蓉等味，以滋润之。若元虚病久，气不传运，宜参芪白术沉香以鼓动之。其禀赋阴亏、时常便难者，多服六味丸，不可妄与硝、黄、巴豆、牵牛等酷烈之剂，以致变害非轻。
大便不通治验（案）咳嗽，面赤身热，饮冷便闭，此肺与大肠有热，热则津液燥而结，用四顺清凉饮。
愈后复停食，腹痛拒按，大便不通，用六安丸煎，顺下之剂送下，顿安。
（案）十二岁，时患便难。余书丸方与之，用六味丸加阿胶、麦冬、归、芍。医阻之，服下药。下后愈结，迫欲去而反不得去，且痛极难忍。复邀予至。予曰：是本肾阴不足之症也。
误下则气陷而阴血更耗矣。遂以熟地、阿胶、柏子仁、炙甘草，少加升麻，服三四剂，而继大补真阴，常服而愈。
（案）疸症，大便闭，尿黄而涩，治验。见疸门。失集（案）喉间肿痛，发热咳嗽，大便闭结，治验。见咽喉门。失集（案）便燥，努力脱肛，焦痛，治验。见脱肛门大便不通方（案）麻仁丸：治大便闭结，肠胃燥热。
厚朴芍药枳实制大黄麻仁杏仁轻重量用。
润燥丸：羌活归尾制大黄各五钱麻仁桃仁一两蜜丸白汤下。
四顺清凉饮：当归大黄白芍甘草煎服。
柏子仁膏：柏子仁松子仁胡桃肉等分白汤下。
四磨汤即顺气饮：乌药郁金厚朴槟榔枳壳又一方去郁金加沉香。
备急方：治寒气冷食，稽留胃中，心腹大腹痛，大便不通者，《金匮》治中恶，心腹胀满，卒痛如锥刺，气饮口噤如卒死者，捧头起灌，令下咽，须臾当瘥。不瘥，更与三丸，当腹中雷鸣，即吐痢而愈。若噤不开，须<!牙灌之。大黄、干姜、巴豆各一两，熬如脂，先将大黄、干姜为末，入巴豆，令捣千杵，蜜丸豆大，藏罐器之中。勿泄气，每服三四丸，温水服，或酒下。
洗熨备急方：先煎葱汤，淋洗其腹，又用熟艾、币上烘热，以帕子包熨脐腹间，频换去寒。
!此处疑缺一字。
十六、小便不通
小儿尿闭，多由肺气燥热，不能生水（肺清则气行，肺浊则气壅，故尿闭也），治当清金润燥。
用紫菀、桑白皮、麦冬、山栀、黄芩、茯苓、车前之类。其心热移于小肠膀胱而不行者，舌赤口燥，饮冷便闭，导赤散加川楝、麦冬、滑石。肾虚火燥而不行者，必兼足热、腿软（此症热在下焦血分，于其不渴辨之），滋肾丸。膀胱有热，涩其流而不行者，每小腹前阴作痛，金沙散。阴阳不分、津液偏渗大肠，小水不行者，大便多下清水，五苓散。
脾肾虚、湿热壅滞而不行者，腹胀满，或阴囊肿胀，肾气丸。脾肺气虚，不能通调水道者，渐见四肢浮肿，补中汤、金匮加减肾气丸。若因乳母曾服燥剂而致者，四物、麦冬、甘草。禀肾阴虚燥而涩者，六味丸。仍参诸淋治之。
小便不通治验（案）心神烦躁，尿涩不通。煎犀角、赤苓、竹叶、车前，调下辰砂六一散，二服烦躁止，再导赤散，二剂愈。
（案）邻家儿五岁，大便久泄，小便不利，余以五苓散与之，愈涩，小便及阴囊俱肿。
易医，用金沙散。余闻之，不招自至。谓其父曰：此症原因脾胃气虚，不能通调水道，投以宜!五苓，未免益损真气真阴，再服金沙，复更难为力矣。更用六味，加车前、牛膝、肉桂，合补中汤，间服而安。
（案）患小便赤涩不利，医用导赤散加滑石、车前，服至数剂，且点滴不行，内急胀满，痛极难忍。余即前方加升麻三分，立时通快，诸症顿除。或问其故，余曰：譬之水至闭塞，启其上窍则下窍自然流畅矣。
（案）疝症，小便不通，肿胀下坠，治验。
见疝症条!“宜”字疑为衍文。
（案）小便赤色，引囊丸肿痛，寒热作呕，治验。见疝症条（案）禀怯，早近女色，小便滴沥，治验。
见淋症条。失集（案）痈毒，脓血太多，尿赤而短，治验。
见淋症条。失集小便不通方滋肾丸：黄柏知母肉桂水泛丸梧子大，每服二十丸。
金沙散：郁金海金沙滑石木通地肤子甘草桑苓散：茯苓桑皮黄芩山栀车前木通甘草外治法：治小肠小便闭，缓则不救。用葱白二斤，切细炒熟，绢包，分两袋，更替熨脐下，气透则通。
又法：炒盐半斤，囊盛熨小腹。
又法：取田螺泥，加寸香少许，垫脐中。或炒盐半匙，填脐中扎紧，更救。
十七、夜啼
小儿至夜则啼，百计安之不能止，其因不一。有为脾寒者，面色青白，腹冷肢冷，不思乳食，至夜则阴胜，腹中作痛，曲腰而啼，以手按其腹则少止，宜用益元散加钩藤。有因心热者，面深红多泪，小便赤涩，仰身而啼，见火则两阳相摶而啼愈甚，无灯则稍息，宜导赤散加辰砂麦冬。有因客忤者，或曾见异常恶物，或恶祟所侵，睡中惊跳，抱母大哭，面色紫黑，手纹俱隐，用抱龙丸、苏合香之类。若面色白，黑睛少，肾气不足，至夜阴虚而啼也，六味丸。心血不足者，面色不华，睡浓忽醒而啼，舌色淡白，安神丸。或儿生口疳重舌，?!乳而不能吮乳则作啼，或乳母缺乳，儿饥亦啼。诸因不可不辨。若连声多泪，眼白青色，唇紫者，不治。
!“?”恐为传抄之误。
夜啼治验
（案）一儿生下数日，啼哭不已。来告以病状，予曰：此必断脐不谨，复失于包护，风冷内热，故腹痛而啼也。昔万氏用蕲艾炒熟，护其脐，冷则易之。果如法处治而安。艾必要打极软而炒（案）一儿未周，患睡卧则惊啼，如是三日。余往视之，曰无病。继复命将其子放席上，将仰卧，见忽然大叫啼哭，覆卧则稍安。余将灯火而照寻，见肩骨后竟有竹刺，入肉二分许，遂依《子母秘录方》用刺猬皮三寸烧灰，?!乳头上与儿食之，果刺出而啼已。
（案）婴孺治小儿夜睡忽惊啼，不识母，母唤之摇头。是盖梦中见母弃之去，故忽惊而啼。但令人抱坐于暗中，母把灯火从外入来，唤之即止。何以然者？谓母去而还来也。
!“?”恐为传抄之误。
夜啼方
苏合香丸：治鬼魅疟瘴，顺气化痰。
沉香丁香青木香安息香香附荜茇檀香熏陆香各二两诃黎勒煨，用皮，二两犀角二两合香油入安息香内龙胆为末将研药末入安息香羔!并白蜜丸，随病作汤下。
朱砂安神丸：麦冬马牙硝白茯苓淮山药寒水石甘草朱砂南薄荷白蜜丸芡实大，每服半丸，糖汤化下。
茯苓甘草汤：治膀胱咳，咳而遗尿。
茯苓二钱桂枝二钱生姜二大片炙甘草一钱
十八、烦躁
火入于肺则烦，入于肾则躁。盖君火旺，水!“羔”疑作“膏”。
亏金烁，惟火独存，故肺肾火甚，合而为烦躁，不可发汗攻下，当与人参竹叶汤，兼呕者橘皮汤。
小儿当辨其?煎不安是烦，?啀不定是躁。?煎者，心经有热，精神恍惚，烦满生惊；?啀者，心经有风，躁乱惊搐也。热甚者，黄连解毒汤；轻者，导赤散；脉数而实，便闭者，或少与利之，此皆实热之治也。若烦而短气，口干咽燥不渴者，虚热也，宜四君加芎、归；因药攻伐而作渴者，竹茹汤；虚烦惊悸不眠，酸枣仁汤；心神颠倒烦热，欲吐者，朱砂安神丸；水亏火炎，烦渴不安者，六味饮。若躁而裸体欲入井者，脉沉细，或浮，按之如无者，此为阴盛格阳，阴极发躁，冷服附子理中汤，或可回生。
烦躁治验（案）六岁，患感症，热退后心神烦扰，起卧不安，时欲作呕。医者欲与清心安神之剂。
余曰：此病后气衰而余热未尽之故也。气衰则泄越上浮，故逆而为呕。书竹叶石膏汤与之，两服而愈。
（案）溃疡烦躁，惊搐撮空。用六味煎服以滋肾水平木，异功散以补脾肺，渐愈，又服八珍汤而痊。
（案）痢后烦躁作渴，面赤，脉大按之如无，此血脱烦躁也。先用当归补血汤，又异功散加当归升麻，渐愈。
烦躁方酸枣仁汤：枣仁一钱甘草知母茯苓生姜川芎各五分人参竹叶汤：麦冬竹叶甘草半夏小麦人参粳米
十九、伤暑
炎蒸之气，酷烈最甚，儿质柔脆，尤易感触。症见体若燔炭、面垢、口渴、汗出、烦躁，此内热与外热相并，一时猝中而成，宜凉脾加六一散、白虎汤、竹叶石膏汤，随症加减。其热干于心，猝然惊搐，闷乱不宁者，辰砂六一散加青蒿、竹叶、川连。其热乘于肺，咳嗽寒热，盗汗脉数者，宜清肺，柴胡天水散加麦冬、桔梗。有暑伤胃，腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心，系胃口有痰，宜五苓散加香薷、藿香、半夏、陈皮。
有忽然上吐下泻，身热眩晕，躁乱不宁，或肤如针刺，或兼赤肿，为暑伤肉分，六和汤、解毒白虎汤，加柴胡。伏暑大热，水泻脉数者，黄连香薷饮。若久而变为潮热、寒热、或吐、或泻、或疟痢，俱详本条。弱质不任外邪，因暑伤元气而至发热自汗，倦怠少食，身重胸满者，清暑益气汤。如无身重、胸满等症，补中汤加麦冬、五味。又有避暑病者，炎天纳凉太过，抑遏阳气，手足厥冷，当舍时从症为治，用大顺散。外冒暑热，复外感寒邪，而见头痛鼻塞，寒热似疟，去衣则冷，着衣则烦者，六和汤加羌活、柴胡。
有乘汗冷水洗浴，暑湿相摶，而见一身尽痛，自汗发热者，四苓散加防风、苍术。至于夏末秋初，头疼脚软，食少体倦，身热为疰夏。病属阴虚，元气不足，宜补中汤去升麻柴胡，加白芍、酒炒黄柏治之。
伤暑治验
（案）三岁，夏月忽发手热，时作啼叫，精神躁乱，其体转侧不停，以投惊药，益甚。面垢唇焦，遍体红斑，乃曰：此即热伤肉分，体热头疼，身如针刺。遂以人参白虎汤加花粉、元参、麦冬、竹叶，煎与一服，顿安。
（案）女，十三岁。夏月奔走酷日，忽发眩晕，昏困不省人事，口不言，体不能动，身凉而不欲近衣。或谓阴症，将投温热。柯德兄曰：此中热病也，外虽凉而内热甚。遵慎齐法，用天水散，调饮二盏，更以凉物置胸前，果发战汗而愈。
（案）夏月，患腹痛作泻，便下色黄秽腻，口渴尿涩，此脾先受湿，复外着暑气，乃暑湿伤脾之症，治以平胃散加黄连、木通、神曲、泽泻，清其暑，理其脾，渐愈。
（案）三岁，正在酷热，忽然蹙额多啼，大热无汗，身形物束。余曰：是避暑病也。细问之，果如时卧冷地，并常抱当门有风处。遂用厚朴、苏叶、羌活、干葛、藿香、陈皮、生姜，一服汗至，二服热退，更避风三五日，愈。
（案）暑病似惊，治验。见急惊条（案）痢下纯血，烦渴尿涩，属暑症，治验。见痢疾门
伤暑方
白虎汤：煨石膏五钱知母二钱甘草一钱粳米一撮又方：加竹叶名竹叶白虎汤。
又方：加人参名人参白虎汤。
天水散：治中暑身热，小便不利，解烦，分水道，降妄行之火。即六一散。
参麦散：人参五分大麦冬肉一钱半五味子七粒大顺散：杏仁炒甘草炒干姜炒肉桂各等分清暑救心汤（即消暑清心饮）：六一散加青蒿、川连、茯神、扁豆叶。
正气散：六君去人参加苏叶、藿叶、藿香、桔梗、白芷、厚朴、大腹皮、姜、枣。
解热消暑散：青蒿茯苓葛根陈皮香薷白术扁豆此方用青蒿解暑去热，茯苓行湿热尽从膀胱而出为君，佐以去暑，更用白术、葛根、扁豆、陈皮以健脾胃之气，使暑热退而胃气不伤也。
小青龙汤：麻黄白芍干姜炙甘草细辛桂枝半夏五味子平胃散：见泄泻门
二十、伤风附风热
小儿或更衣脱帽，洗浴当风，皮毛受邪，顿然发热，头痛，鼻塞流涕，与伤寒相似（但伤风，恶风居暖室则自已；伤寒，恶寒体近热火不除也）。脉浮，其关纹红紫而长（或云：当以候风为左关），参苏饮加减。挟食则恶食，嗳气饱闷，加神曲、山楂、麦芽。挟痰则吐痰。痞满恶心，倍半夏加姜汁。果有湿痰，当如上治法。若肺经风痰，当参咳嗽条处治。挟惊则抽搐，面青目窜，神乱，先散风邪，次镇惊，抱龙丸、薄荷汤下之。有伤风自利，腹胀，手足冷者，脾怯也，当与和脾兼发散。有渐热多睡，气粗呕吐，乳食不消，大便黄白而咳嗽者，乃脾肺受寒，不能入仓，故吐也。二症通用，调解散之意，斟酌加减。
伤风治验（案）伤风咳嗽，数日后且发热口渴，与紫苏饮，热渴转甚。予即其方去紫苏、芩、半，加薄荷、花粉、桑皮、杏仁、竹叶，二剂热退渴止，继以清养肺气而痊。凡伤风初起，药宜辛温发散，忌与寒凉以遏其邪，郁久则宜辛凉和解，忌与温散以增其热，此大法也。
（案）发热咳嗽吐痰，频与解散，久而不愈。予视之，面色枯白，表虚易汗。乃曰：弱体感风初起，解散药中便须带甘温补益，久则当以补益为主，少佐开提足矣。投二剂顿安。予复谓其母曰：此症当乘其病去之时，重用参芪苓术，以保脾元，以固其表，所谓不治已病治末病，乃为知本之治也。如吾言，果精神倍胜于前，而病从此少矣。
（案）伤风发热，鼻塞头痛，与轻清疏解，遂愈。后少触微风，每身热头痛，其父则取前方与之，如是者三，直至服药不效。乃复迎予。视其形体瘦弱，面白微黄，脉微，遂以补中益气汤，去升麻，加防风，三服愈，后不发。或问表症，何用参芪？予曰：症因脾肺气虚，腠理不密，故愈发而愈虚，愈虚而邪愈易入也。惟此能固中而御外耳。
伤风方紫苏饮：前胡苏叶葛根枳壳甘草桔梗半夏茯苓橘络姜汁调解散：人参白术炮姜炙草陈皮防风升麻清解散：前胡薄荷花粉元参桔梗甘草木通防风枳壳陈皮如咳嗽加桑皮、杏仁，咳不转加瓜蒌，夜咳多加知母，痰多加贝母，内热甚加黄芩。
加减麻黄汤：治肺感寒邪咳嗽。麻黄杏仁半夏陈皮辣桂甘草紫苏生姜
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