《凌临灵方》·卷五

喉痹

某经云：一阴一阳结；谓之喉痹。古无喉科专门，故不分症，通称之喉痹。夫一阴者厥阴也，一阳者少阳也。二经上循咽嗌，君相火炽，结为喉痹。良由荣阴内亏，水不涵木，木火上炎，先患目疾，继发喉痹，同是一源之恙所谓阴虚喉为之患也。脉形弦数，舌苔边红中黄。治拟滋阴降火。《内经》又云：壮水之主，以制阳光法也。附方请明眼裁之。

元参肥知母丹皮朱茯神枇杷叶射干鲜石斛怀牛膝象贝鲜竹茹山豆根鲜生地石决明金果榄

头项结核

潘右（螺蛳庄）痰凝气滞，颈项结核，久延恐成乳，脉弦滑数，拟逍遥合疏解法。

鳖血炒柴胡白茯苓制香附忍冬藤地栗金当归丹皮子青皮土贝东白芍左牡蛎真橘核陈海蜇又六味丸（半斤）消丸（四两，二味和匀，每日清晨午后空心淡盐汤送下三钱）

噎膈

吴左（八月）痰气交阻，病成噎膈，脉右弦滑，治宜降气豁痰，即老夫自吃风哮之方加川郁金全栝蒌。

翻胃

张左（十一月）嗜饮伤胃，郁怒伤肝，木为土贼，生化之源大伤，以致胃不受纳，经云：食入反出者属上膈也，脉来弦细而数，病延半载，非易调治。

真川连全栝蒌新会皮妙竹茹牛啭草淡干姜旋复花制半夏青皮蔗汁炒枳实代赭石八月扎赤苓或可加牛乳、韭汁、枇杷叶之类。

肝气胃寒

叶中虚留饮，肝胃不和，乍寒乍热，呕吐酸饮，头胀眩晕，脉右弦滑而浮，治宜疏解。

老苏梗新会皮制香附白蔻仁广藿香（左金丸三分，拌炒）赤苓泽泻淡姜渣制川朴宋半夏六神曲

胃火冲逆

阳明热病，舌胎黄，燥渴呕恶，脉来洪滑，米饮入口即吐，惟凉水可纳者，宜《千金》芦根汤主之，姜汁炒竹茹亦主之。

肝火乘胃

伤寒甚热之时，自觉气从左升，呕吐，勺水不纳，脉滑数，舌燥刺，或呕苦黄水，此肝火上乘于胃也，宜降之泄之。

川连吴萸肉姜汁炒竹茹青陈皮赤白苓半夏姜汁沙山栀八月扎之类。

上呃

陈左（七月）风痰阻郁肺气，肺不主宣，呃逆频频，由来旬余，脉右弦滑按欠达，治宜疏风豁痰。

粉沙参化陈皮炒白蒺赤苓炒苏子宋半夏玫瑰花八月扎白杏仁旋复花川贝紫石英潘，中虚呃逆。

东洋参柿蒂旋复花建莲肉公丁香生姜紫石英大红枣每日晨服胡桃同杏仁雪冰糖研冲服。

下呃

沈（新市六塔里左，年五十岁）真阴不足，肝肾阴火挟同冲脉上逆，呃逆频频，无休息时，觉气自少腹而上，谓之下呃，久延恐成呃忒之变，脉小弦数，治拟都气饮，佐以摄纳法。

东洋参怀山药朱茯神紫石英真紫沉水香大熟地（缩砂末四分，拌）丹皮北五味刀豆子核桃肉陈萸肉泽泻旋复花紫油安桂心

瘕气

沈右（三月）肝阴不足，气郁成瘕，攻逆脘闷，左脊痞痛，痛甚欲呕，脉右弦滑，治宜疏化。

金铃子东白芍左金丸焦麦芽延胡索制香附沉香曲朱茯神全当归宣木瓜小青皮车前草陆左寒湿成疝，治宜疏解。

金铃子制香附全当归椒目元胡小青皮赤苓真橘核东白芍荔枝核泽泻车前草或加小茴香、木香、胡芦巴；热加飞滑石。

疟母

周左（小溪口，二月）三疟缠久，荣阴自虚，脾失统运之权，寒湿疟痰留滞成，左胁痞胀有形，三疟仍来，腹胀少纳，四肢酸倦，暮夜盗汗，脉象弦数，治拟泄木和中。

鳖血炒柴胡淡鳖甲大腹绒全当归东白芍（如桂枝、左金、沉香等俱可拌）焙鼠妇小青皮焦麦芽制香附半贝丸奎红（生姜捣汁炒或加）青蒿子地骨皮或用鳖甲煎丸，阿魏消痞丸等类。

胃寒痛

牛（左，年廿六，上兴桥）寒湿气滞，肝胃不和，胃脘当心而痛，痛甚欲呕，脉右弦缓，治拟泄木和中。

生米仁宣木爪东白芍（桂枝三分，拌炒）赤苓缩砂仁或用阳春砂仁广藿香（左金丸三分，拌）新会皮延胡索小青皮制香附法半夏瓦楞子焦麦芽如干姜、吴萸、刺猥皮，九香虫、肉桂、沉香之类，随意用之，常服香砂养胃丸大佳。

南皋桥七家田沈商尧，年五十余，胃寒痛不止，脉弦迟舌白胖，清乌镇沈馨斋治之，用归建中汤一剂即止，方附后。

桂枝（一钱）煨姜（三片）全当归（二钱）东白芍（三钱）红枣（三枚）大棉（一钱五分）

炙甘草（七分）饴糖（三钱）胡芦巴（一钱）

朱（北街，年三十，六月专请）饥饱失常，劳倦内伤，厥阴肝气横逆，扰动胃中留伏痰饮，痰气交阻，肝胃气失通调，胃脘当心而痛，痛甚欲呕，两胁支满，甚且厥逆，拘挛不仁，屡经更医，拟进辛温香燥之品，肝胃血液益受其耗，而脘痛胁胀不除，病经旬余，食不沾唇，形肉羸瘦，尝读《内经》有云：肝苦急，急食甘以缓之。治肝之体宜酸宜甘，治肝之用宜酸宜苦，酸甘能敛肝阴。肝与胃脏腑相对，一胜则一负，肝善升而胃少降，所以见证如是也。今诊脉象虚数近弦，右关弦滑而浮，舌胎黄糙边红。拟宗经旨主治，附方请明眼酌夺。

台参须（玫瑰花三朵同炖冲）东白芍新会皮吉梅炭笕麦冬左金丸宋制夏绿梅蕊清炙甘草宣木瓜朱茯神陈冬米

腹痛

钱左（三月）寒湿气滞，肝胃不和，绕脐腹痛，纠缠不已，脉右弦滑，治宜泄木和中。

金铃子荔枝核新会皮小茴香淡干姜元胡索宣木瓜法夏焦麦芽制香附左金丸小青皮广木香

石瘕

陈右（三月）血虚气滞，已成石瘕，少腹痛胀，经停五月，脉弦涩数，治宜疏散。

紫丹参粉赤芍地鳖虫小青皮制香附延胡索怀牛膝焦麦芽全当归五灵脂红通草轻者可用疝气法。

重者可用内疟法。

内痈

郑（包家弄）瘀滞小肠，少腹痛胀，有形有质，势成内痈，乍热乍寒，眠食欠安，脉象弦数，治宜疏散。

金铃子粉赤芍桃仁怀牛膝红通草延胡索制香附制军小青皮归尾真橘核紫油安桂（三分，去皮饭丸，分吞）焦麦芽

腰痛

老宸兄劳伤蓄血，阻住腰膂筋络，症起腰，抽掣作痛，交阴分时为甚，皮色不变，眠食欠安，脉弦涩数，治宜疏散。

金毛狗脊赤白芍鸡血藤西秦艽全当归川断肉明乳香（七分）麻皮绵杜仲粒红花炒甲片肾虚腰痛青蛾丸主之。

癃闭

沈（局票）小便秘。

蟋蟀（三只，酒洗焙燥，如无以蝼蛄代之，用腐衣包吞之）元参焦栀蓄粉青黛翘壳童木通瞿麦益元散（真西珀三分，同灯心研极细末拌）真川连海金沙丹皮车前子或用龙荟通关丸等类。

外治以麝香，用蛤壳合脐中。