第二十一章,产宝方论
古人治妇人,别着力论者,以其胎妊生产崩伤之异,况郁怒倍於男子若不审其虚实而治之,多至夭枉。
愚按
前说诚为精确。谚云:宁治十男子,莫治一妇人,宁治十妇人,莫治一小儿。
义可见矣。
第二十二章,博济方论
夫人将摄顺理,则气血调和,六淫不能为害。
若劳伤血气,则风冷乘之,脾胃一伤,饮食渐少,荣卫日衰,肌肤黄燥,面无光泽。
若入大肠则下利,若入开元则绝嗣,故妇人病有三十六种,皆由冲任劳损而致。
盖冲任之脉,为十二经之会海,其病皆见於少阴太阳之经,当於此侯之。
愚按,前论精密,学者富从此类推之。
第二十三章,寇宗论
妇人虽有科别,然小有不能尽望人之法。
岐伯曰:凡病察其形气相得则易治,形气相夫则难治。又曰,诊病之道观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法。今富贵之家,身处帷幔,出手诊侯不能尽望闻问切之情,率尔投药,乌可尽其术乎?
况医者质问谆谆,病家遂谓业术不精而不信。岂能使药之奏效耶?
丹溪云:凡人之形,长不又短,大不及小,肥不及瘦,人之色,白不及黑嫩不及苍,厚不及薄,而况肥人湿多,瘦人火多,白者肺气虚,黑者肾气足形色既殊,脏腑亦异;外证虽同,治法迥别,所以肥人责脉浮,瘦人责脉沉躁人疑脉缓,缓人疑脉躁,以其不可概观也。
若失病势危急,必须察色以观其外,诊脉以知其内,医之道,庶乎不至於有误矣!
附治验
府庠徐道夫母,胃当小痛极,右寸关俱无,左虽有,微而欲绸,手足厥冷余以上部无脉,不吐为不治,然察其眼胞上下青黯,此脾虚肝木所胜以叁、术、茯苓、陈皮、甘草,补中益气,以木香和胃气,行肝气以吴茱散脾胃之寒,止心腹之痛,遂急与一剂连服二次,再进诸病悉愈。
第二十四章,通用力序论
夫通用方者,盖产前产後皆可用也,或一方治诸症,不可人於专门,富通变而施治鸟可泥也?
加减四物汤,治血虚月经不调,腰腹作痛,崩中漏下,半产产後,恶露内停或去血过多而痛。
愚按
血虚之症,若肝脾血燥,用加味逍遥散。
肝火血燥,用八珍汤、加山栀、牡丹皮。
肝经风热血燥,用六味地黄丸。
肝脾血燥血虚,