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《古今医鉴》·卷之八

明朝 古今医鉴 龚信 著

健忘

证夫健忘者,陡然而忘其事也,尽心力而思量不来,为事有始无终,言谈不知首尾,皆主于心脾二经。盖心之官则思,脾之官亦主思。此由思虑过多,伤于心则血耗散,神不守舍;伤于脾则胃气衰惫,而虑愈深。

二者皆令人事卒然而忘也。盖心生血,因血少不能养其真脏,或停饮而气郁以生痰,气既郁,脾不得舒,是病皆由此作。

治然治之法,必先养其心血,理其脾土,凝神定智之剂以调理。

亦当以幽闲之处,安乐之中,使其绝于忧虑,远其六淫七情,如此日渐安矣。

方归脾散治忧思过度,劳伤心脾,令人转盼遗忘,心下怔忡。

黄(炙)人参白术茯神(去木)当归远志酸枣仁龙眼肉(各二钱二分)木香(一钱)甘草(炙,五分)

上锉作一剂,姜、枣煎服。

加减补心汤治诸虚健忘等证。

人参(三钱)白术(三钱)陈皮(五钱)白茯苓(五钱)当归身(五钱)白芍(五钱,炒)生地黄(五钱)远志(泡,去心,五钱)石菖蒲(三钱)麦门冬(去心,五钱)酸枣仁(五钱,炒)甘草(三钱)黄柏(酒炒,五钱)知母(酒炒,五钱)

上锉一剂,水煎服。

加味定志丸(陈白野方)治健忘。

当归身(酒洗)川芎白芍药生地黄(酒洗,切,各二两)人参(六钱)石菖蒲(二两)远志(甘草水泡,去骨,姜汁炒,三两)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二钱,临卧白汤送下。

紫河车治癫狂健忘,怔忡失志,及恍惚惊怖入心,神不守舍,多言不定,此药大能安心、养血、定神。

聪明汤治不善记而多忘者。

白茯神远志肉(甘草水泡)石菖蒲(去毛,一寸九节者佳)

上各三两,制后共为极细末。每日用三五钱,煎汤,空心食后服,一日不拘数次。久久服之,能日诵千言。

状元丸治健忘,开心通窍,定智宁神多记。

石菖蒲(去毛,一寸九节者佳)地骨皮(去木)白茯神(去皮、木)远志肉(甘草水泡,去心,各一两)人参(去芦,三钱)巴戟天(去骨,五钱)

上为末,用白茯苓去皮二两,粘米二两,共打粉,外用石菖蒲三钱,打碎,煎浓汤,去渣,煮糊为丸。每日食后、午时、卧时服三十五丸。

卷之八

怔忡、惊悸

脉心中惊悸,脉必大结,饮食之悸,沉伏动滑。

病夫怔忡者,心中躁动不安,惕惕然如人将捕是也。多因富贵戚戚,贫贱不遂所愿而成。属血虚,有虑便动;属虚,时作时止者。痰因火动,瘦人多是血少,肥人属痰。

夫惊悸者,蓦然而跳跃,惊动如有欲厥之状,有时而作者是也,属血虚。或时觉心跳,亦是血虚。盖人之所主者,心;心之所养者,血。心血一虚,神气不守,此惊悸之肇端也。又曰:惊者,恐怖之谓。怔忡、健忘、惊悸三证,名异而病同。

方朱砂安神丸治血虚心烦懊,惊悸怔忡,胸中气乱。

朱砂(五钱,水飞过,另研)黄连(酒洗,六钱)生甘草(炙,二钱半)生地黄(一钱半)当归(二钱半)

上为细末,蒸饼为丸,如黍米大。每服三五十丸,食后、临卧津咽下。

安神补心汤当归(一钱二分)川芎(七分)白芍(一钱,炒)生地黄(一钱二分)白术(一钱)

茯神(一钱二分)远志(甘草水泡,去心,八分)酸枣仁(炒,八分)麦门冬(去心,二钱)黄芩(一钱二分)玄参(五分)甘草(三分)

一方去远志、麦门冬、黄芩、玄参,加陈皮、柏子仁、酒炒黄连,锉一剂,水煎服。

养心汤治忧愁思虑伤心,惊悸不宁,及勤政劳心,痰多少睡,心神不足。

黄(蜜炙,八分)白茯苓(一钱)茯神(一钱)半夏曲(六分)当归(一钱)

川芎(七分)甘草(炙,三分)辣桂(少许)远志(去心,姜汁炒,八分)柏子仁(七分)五味子(十四个)酸枣仁(炒,七分)人参(五分)生地黄(一钱)

上锉,姜、枣煎,食前服。治停水怔忡,加槟榔、赤茯苓。

参归腰子治心气怔忡而自汗者,不过一二服即愈。

人参(五钱)当归(五钱)猪腰子(一个)

上先将以腰子用水二碗,煎至一碗半,将腰子细切,入二味药,同煎至八分。吃腰子,以药汁送下。有吃不尽腰子,同上二味药渣焙干,为细末,山药糊为丸,梧子大。每三五十丸,米汤下。

琥珀定智丸(刘尚书方)专补心生血,定魄安魂,扶肝壮胆,管辖神魂。惊战虚弱,气乏之病,并皆治之。

南星(半斤,先将地作坑,用炭十斤,在坑内烧红,去灰净,用好酒十余斤倾在坑内,大瓦盆盖覆周遭,以炭火拥定,勿令泄气,次日取出为末)真琥珀(一两,皂角水洗去油)大朱砂(二两,公猪心割开,入内,用线缚住,悬胎煮酒二碗)干人乳(用姜汁制)好拣参(去芦,三两)白茯苓(去皮,三两)白茯神(去皮、木,三两)石菖蒲(二两,猪胆汁炒)远志(水泡过,去心,二两,猪胆煮过,晒干,再用姜汁制)

上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每夜卧时,盐汤送下五七十丸。

晒干人乳法用人乳数碗,入瓦盘内,莫搅动,四周晒干刮一处,干则再刮,乳干以姜汁拌,晒用。

镇心汤(云林验方)治心慌立应。

当归(一钱二分)川芎(七分)生地黄(八分)片芩(八分)黄连(六分)栀子仁(七分,炒)酸枣仁(一钱,炒)远志(一钱,制)麦门冬(去心一钱)白芍(八分)

上锉一剂,生姜煎服。

卷之八

虚烦

病夫虚烦者,心胸烦扰而不宁也。多是体虚之人,摄养有乖,荣卫不调,使阴阳二气有所偏胜也。又或阴虚而阳盛,或阴盛而阳虚。《内经》曰:阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。令之虚烦,多是阴虚生内热所致。虚劳之人,肾水有亏,心内火蒸,其烦必躁;吐泻之后,津液枯竭,烦而有渴。惟伤寒大病之后,虚烦之证,却无霍乱,临病宜审之。

巢氏《病源》曰:心烦不得眠,心热也,但虚烦不得眠者,胆冷也。

方温胆汤治病后虚烦不得卧,及心胆虚怯,触事易惊,短气悸乏,或复自汗,并治。

半夏(七钱)竹茹枳实(各三钱)陈皮(四钱半)白茯苓(去皮)甘草(炙,二钱二分半)

上锉作一剂,姜、枣煎服。

一方加酸枣仁、炒远志肉、五味子、熟地黄、人参。

竹叶石膏汤(方见伤寒)治大病后,表里俱虚,内无津液,烦渴心躁,热与伤寒相似,但不恶寒,身不疼痛,不可汗下,宜服之。

卷之八

不寐

病不寐有二种:有病后虚弱,及高年人阳衰不寐者;有痰在胆经,神不归舍,亦令不寐。

治虚者,用六君子汤加炒酸枣仁、黄;痰者,用温胆汤减竹茹一半,加南星、炒酸枣仁;伤寒不寐者,当求之本门。

酸枣仁炒熟,便补胆虚寒不眠;生用,便泻胆实热而多睡。

惊悸、健忘、怔忡、失志不寐、心风,皆是胆涎沃心,以致心气不足。若用凉剂太过,则心火愈微,痰涎愈盛,而病益深,宜理痰气。

方高枕无忧散(云林制)治心胆虚怯,昼夜不睡,百方无效,服此一剂如神。

人参(五钱)软石膏(三钱)陈皮半夏(姜汁浸炒)白茯苓枳实竹茹麦门冬龙眼肉甘草(各钱半)酸枣仁(炒,一钱)

上锉,水煎服。

温胆汤(方见虚烦)治大病虚烦不得眠,此胆寒也,根据本方,加人参、茯神、远志尤良。

酸枣仁丸治胆气实热,痰迷不睡。

酸枣仁(炒,二两)柏子仁(炒,另研,三两)远志(去心,三两)生地黄(酒洗,五钱)防风(三两,去芦)枳实(五钱)青竹茹(二钱半)

上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每服七十丸,不拘时,热水下。

治劳心胆冷,夜卧不睡。

定志丸加炒酸枣仁、炒柏子仁,共为末,蜜丸如梧子大,朱砂、乳香为衣。每服五十丸,枣汤送下。

卷之八

便浊

脉两尺脉洪数,必便浊遗精。心脉短小,因心虚所致,必遗精便浊。

病夫赤、白浊者,由肾水虚少,膀胱火盛,小便去涩,所以成浊也。盖思虑过度,嗜欲无节,俾心肾不交,精元失守,为赤、白二浊之患焉。赤者,心虚有热,由思虑而得之;白者,肾虚有寒,因嗜欲而致也。河间谓白浊亦属乎热,丹溪谓胃中浊气下流,渗入膀胱。赤者,湿热伤血分;白者,湿热伤气分。

治大率皆是湿痰流注,宜燥中宫之湿,用二陈汤以治痰,加苍术、白术以燥湿,加柴胡、升麻以提胃中之气,全在活法以治之也。

如醉饱后,色欲不节,伤脾损肾,脾来乘肾,土克水也,至小便黄浊,其脉脾部洪数,肾脉微涩,其证尿下桶如山栀子汁;澄下桶底,如锻石脚,或如血点凝结在内。法当补养脾胃,宜四炒固真丹主之。

方清心莲子饮〔批〕(按此方治赤浊之剂)治心中发热烦躁,思虑忧愁抑郁,小便赤浊,或有沙漠夜梦走泄,遗沥涩痛便赤。如或酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,故口苦咽干,渐成消渴,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白,五心烦热。此药温平,清心养神,秘精,大有奇效。

石莲肉人参(各二钱半)黄赤茯苓(各二钱)麦门冬地骨皮黄芩车前子(各一钱半)甘草(一钱)一方有木通上锉一剂,水煎温服。热,加柴胡。薄荷(各一钱半)上盛下虚,加酒炒黄柏、知母(各一钱)

滋肾饮治白浊初起半月者,极效。

川萆(去皮)麦门冬(去心)远志(去心)黄柏(酒浸)菟丝子(酒炒)五味子(酒炒)

上各等分,锉作剂,竹叶三个,灯草七根,大黄少许,水煎,空心服。

萆饮治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝而膏糊。

益智仁川萆石菖蒲乌药一方加茯苓、甘草。

上锉作剂,水煎,入盐一捻,空心温服。肾虚加山药、牛膝、杜仲;便浊加泽泻、麦门冬。

三神汤(东泉叔方)〔批〕(按此方治白浊之剂)治遗精、白浊。

苍术(七钱)川萆(七钱)小茴香(一两)

上锉,生姜三片,煎,入盐一捻同服。

水火厘清饮〔批〕(按此方赤白浊兼治之剂)治赤白浊。

益智仁(一钱)萆(一钱)石菖蒲(一钱)赤茯苓(一钱二分)猪苓(一钱)

车前子(一钱)泽泻(一钱)白术(一钱)陈皮(一钱)枳壳(一钱)甘草(五分)麻黄(一钱)

上锉一剂,半酒半水煎,空心温服。久病去麻黄,易升麻。

卷之八

遗精

脉遗精、便浊,当验于尺,结芤动紧,二证之的。

病夫精者,五脏六腑皆有,而肾为都会关司之所,又听命于心焉。盖遗精之证有四:一曰梦中交而遗者,乃心虚神交也;二曰下元虚败,精不禁而遗者,乃肾虚精滑过也;三曰壮年气盛,久节劳欲,经络壅滞而遗精,乃旷夫满而溢也;四曰情纵于中,所愿不得而遗者,乃情不遂欲而泄也。若夫壮年气盛,及情动于中者,但舒其情自愈;至若梦中交泄,则当治其心;肾虚精滑,则当固其真。斯治之要也。

夫梦遗精滑者,世人多作肾虚治,而用补肾涩精之药不效,殊不知此证多属脾胃,饮食浓味,痰火湿热之人多有之。盖肾藏精,精之所生,由脾胃饮食化生,而输归于肾。今脾胃伤于浓浓,湿热内郁,中气浊而不清,则其化生之精亦得浊气,肾主秘藏,阴静则宁,今所输之精既有浊气,则邪火动于肾中,而火不得宁静,故遗而滑也。此证与白浊同。丹溪论白浊为胃中浊气下流,渗入膀胱,而云无人知此。其色心太重,妄想过度而致遗滑者,自从心肾治之,但兼脾胃者多,又当审察治之。

治凡二八童男,阳气暴盛,故情动于中,志有所慕而不得,遂成夜梦而遗精也,其心脉数,肾脉涩,慎不可补,清心乃安,惟清心莲子饮临卧服,及定主丸主之。

夜梦鬼交而遗,宜温胆汤去竹茹,加人参、远志、石莲肉、酸枣仁(炒)、白茯神。

方养心汤治用心过度,心热遗精,恍惚多梦,或惊而不寐者。

人参山药茯神麦门冬当归身白芍石莲肉远志酸枣仁鸡头实莲花须子芩(酒洗)

上锉一剂,加生姜三片,枣一枚,水煎服。气虚,加黄、白术;血虚,加熟地黄;遗久气陷,加川芎、升麻,去子芩。

定心丸〔批〕(按此方治妄想太过遗精之剂)治妄想太过遗精。

人参白术茯苓枳实(面炒)石莲肉(去心)陈皮韭子(炒,各一两)半夏远志(去骨)酸枣仁(各五钱)牡蛎(煨,三钱)甘草(多,一钱半)

上为末,神曲糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。

久则加干姜炒黑三钱,樗根白皮五钱。

加味二陈汤〔批〕(按此方治痰渗下遗精之剂)治遗精。

陈皮(一钱)半夏(一钱半,姜泡)茯苓(一钱半,盐水炒)白术(一钱)桔梗(一钱)石菖蒲(七分)黄柏(二分)知母(三分)栀子(炒黑,一钱半)升麻(一钱,酒炒)柴胡(一钱,酒炒)甘草(一钱)

上锉一剂。生姜煎服。

樗根白皮丸〔批〕(按此方治湿热伤脾遗精之剂)治湿热伤脾遗精之剂。

白术枳实(面炒)茯苓柴胡升麻(各二钱)黄柏(盐水炒)知母(盐水炒)牡蛎(,各三钱)韭子(炒,一两)芍药(炒,五钱)

上为末,神曲糊为丸。每服五十丸,空心盐汤下。久不止,加樗根白皮(七钱)

黄连清心汤治心有所慕而作梦遗,此君火既动,而相火随之,治在心。

黄连生地黄当归人参远志茯神酸枣仁(炒)石莲肉甘草上锉作剂,水煎服。

三黄丸治遗精有热者。

黄芩(泻肺炎)黄柏(降阴火)大黄(泻阳明之湿热)

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,白汤下。

〔批〕(按此方治实热遗精之剂)西园曰:遗精是用心过度,积热所致,当用黄连,今用黄芩,未知孰是。

保精汤(云林制)治阴虚火动,夜梦遗精,或发热。

当归川芎白芍生地黄(姜汁炒)沙参麦门冬(去心)黄柏(酒炒)知母(蜜炒)黄连(姜汁炒)栀子(童便炒)干姜(炒黑)牡蛎(火)山茱萸(去复选肉)

上锉,水煎,空心服。

固精丸治心神不安,肾虚精自泄。

黄柏(酒炒)知母(酒炒,各一两)牡蛎()芡实莲蕊茯苓远志(去心)山茱萸肉(各三钱)

上为末,煮山药糊为丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五十丸,空心盐汤送下。

百粉丸(西园公制)〔批〕(按此方治肾虚火动遗精之剂)治肾虚火动遗精。

黄柏(童便炒)知母(童便炒)蛤粉(略炒)牡蛎(火)山药(酒炒)

上为末,捣烂饭为丸,如梧子大。每服五七十丸,空心盐汤、温酒任下。

固本锁精丹(秘方)〔批〕(按此方治精气两虚遗精之剂)治元阳虚惫,精气不固,梦寐遗精,夜多盗汗,遗泄不禁,并治,此药大补元气,涩精固阳,神效。

黄(二两半)人参(二两半)枸杞子(二两)锁阳(二两)五味子(二两半)

石莲肉(二两半)山药(二两)海蛤粉(二两半)黄柏(二两,酒拌晒干,炒黑色)

上为末,用白术六两,水五碗,煎至二碗,倒过术汁,另放;再用水四碗,煎至二碗,去渣,与前二碗同煎,熬至一碗如膏,搜和前药末为丸,如梧子大。每服五十丸,加至六七十丸,空心温酒,或淡盐汤下。

白龙丸(贾阁老传)〔批〕(按此方治精滑止涩之剂)治虚劳肾损,梦中遗精,白淫滑泄,盗汗等症。

鹿角霜(二两)龙骨(生用、一两)牡蛎(火,二两)

上为细末,酒打面糊为丸,如梧子大。每三五十丸,空心服,或盐汤,或酒下。不惟治遗之疾,且能固精壮阳,神效。

缩阳秘方(张岭南传)

水蛭寻起九条,入水碗养住,至七月七日,取出阴干,秤有多少,入麝香、合香,三味一般多,研细末,蜜少许为饼。遇阳兴时,即将少许擦左脚心,实时痿缩。过日复兴,再擦。

卷之八

淋闭

脉少阴脉细而微,为气淋,妇人则阴中生疮。盛大而坚者生,虚弱而涩者死。鼻头色黄,小便必难。脉浮弦涩,为不小便。关格头汗者死。

病夫淋者,小便淋沥涩痛,欲去不去,不去又来,曰淋。盖因恣食膏粱之味,湿热之物,或烧酒炙爆之类,郁遏成疾,以致脾土受害乏力,不能运化精微,清浊相混,故使肺金无助,而水道不清,渐成淋闭之候;或谓酒后房劳,或七情郁结,以致心肾不交,水火无制,清阳不升,浊阴不降,而成天地不交之痞。古方有五淋之别:气、砂、血、膏、劳也。气淋则小便涩滞,常有沥不尽;砂淋则茎中痛,溺不得卒出,乃精气结成砂石,与溺俱出,出则痛止;血淋则遇热即发,小便涩痛,有血不痛者,名溺血;膏淋则尿浊如膏,浮凝如脂;劳淋则遇房劳即发,痛引气中也。又云:小肠有气则小便胀,小肠有血则小便涩,小肠有热则小便痛,治之但当行滞清热,疏利小便,不可用补气药。盖气得补则愈胀,血得补则愈涩,热得补则愈盛。又有挟冷而淋者,其状先寒战而后小便,谓冷气与正气交争,冷气胜则寒战而淋,正气胜则寒战解而得便溺也,治当逐散寒邪,扶正气则自平矣。

治闭者,小便急满不通也。有气虚,有血虚、有痰,有热,有风闭,皆宜吐之,以提其气,气升则水自降,盖气承载其水也。譬如滴水之器,上窍闭则下窍不出,使吐之,是开上窍之法也。气虚以参、术、升麻等,先服后吐,或就参药中调理探吐之;血虚四物汤,先服后吐,或芎归汤探吐;痰多二陈汤,先服后吐;痰气闭塞,二陈加木通、香附探吐;实热者,当利之,或八正散,大便动而小便自通。

遗尿失禁,经曰:膀胱不利为癃,不约为遗。大抵热则燥涩为癃,寒则不禁为遗。亦有虚热而滑者,法当温补,其溺自禁,或灸关元,五壮亦效。东垣曰:小便遗失者,肺气虚也,以参补之。

小便不禁,或频数,古方多以为寒,而以温涩之药,殊不知属热者多。盖膀胱火邪妄动,水不得宁,故不能禁而频数来也,故年老人多频数者,是膀胱血少,少阳火偏旺也。治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之药,如牡蛎、山茱萸、五味子之类,不可用温药也。病本属热,故宜泻火;因水不足,故火动而致小便多,水益虚矣,故宜补血。补血泻火,治其本也;涩之收之,治其标也。

治五淋用补中益气汤有殊效。按此方治淋,多谓膀胱之气虚损,不能运用水道,故滞而不通而成诸淋也。用此养元气,故有效焉。

方五淋散治肺气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或如砂石,或冷淋如膏,或热淋尿血。

赤茯苓(一钱二分)赤芍药(二钱)山栀子(二钱)当归(一钱)甘草(五分)条黄芩(六分)

一方加生地黄、泽泻、木通、滑石、车前子(各等分)

上锉散,水煎,空心服。

八正散治心经蕴热,脏腑闭结,小便赤涩,癃闭不通,及热淋血淋;如酒后纵欲而得者,则小便将出而痛,既出而痒,以此药主之。

车前子瞿麦蓄滑石山栀仁大黄木通甘草(各等分)

上锉作剂,灯心煎,空心服。小便淋滴,频数无度,加牛膝。

琥珀散(太医院传)治血淋神方。

琥珀(二两)当归(一两半)蒲黄(二两)生地黄(一两半)瞿麦(一两)血余(四两,烧灰)栀子(一两)大、小蓟(各一两半)甘草(三钱)酸浆草(自然汁五碗)

上共研为末,将酸浆草汁和诸药晒干,为末。每服三钱,空心米饮调下。

阿胶散(秘方)治血淋。

阿胶(二两,炒)猪苓泽泻赤茯苓滑石(各一两)车前子(五钱)

上锉水煎,空心服。

治血淋,用干柿饼烧存性,为末。每服二钱,空心米饮调下。

高尚书方治小便下血,多是湿热。

五苓散加苍术三分,一剂而愈。

散滞茴香汤(党都堂传)治诸淋,并妇人赤白带下。

小茴香(一钱)当归(一钱)乌药(一钱)荆芥穗(一钱)黄连(一钱)木通(一钱)扁竹(一钱)砂仁(八分)薄荷(八分)香附子(五分)

上锉一剂、淡竹叶十片,水煎,空心温服。

琥珀郁金丸治水火不既济,膀胱因心火所炽而浮,囊中积热,或癃闭不通,或遗泄不禁,或白浊如泔水,或膏淋如脓,或如栀子汁,或如砂石米粒,或如粉糊相似,疼痛不已,俱热证也,此药治之。

黑牵牛(头末,二两,炒)大黄(酒浸,二两)黄连(一两)黄芩(二两)郁金(一两)滑石(四两)真琥珀(二两,研)茯苓(四两)

上共为末,水丸如梧子大,每服五十丸,空心熟水下。

六味地黄丸治老人虚寒者,患死血作淋,痛不可忍,倍茯苓、泽泻。又治小便频数不禁,去泽泻,用益智仁。

〔批〕(按此方治诸淋之剂)治冷淋诸药不效,用四君子汤加猪苓、泽泻、木通,连进二服。又以菟丝子研极细,用鸡翎管吹入小便孔内,极效。

通关丸治小便不通,热在下焦血分,兼治诸淋。

黄柏(二两,酒炒)知母(二两,酒炒)肉桂(三钱)滑石(二两)木通(一两)

上为末,水丸梧子大。每服百丸,白水下。

一方治小便不通,腹胀疼痛欲死,野地蒺藜子不拘多少,焙黄色为末,温黄酒调服。

一方用蚯蚓五七条,研烂,投凉水一碗,搅匀,澄清去泥滓,饮水,实时通。大解热疾,不知人事,欲死者服之,立效。

一方用顷麻烧灰存性,为末,黄酒调服,登时就通。

一方用皮硝煎化,青布蘸水搭脐上,并上便上,热则易之,即通。

若小便不通,两尺脉俱沉微,乃阴虚也,曾服通滑之药不效者,用大附子一个,重一两者,炮,去皮脐,盐水浸透;泽泻切,作四剂,每剂灯草七根,煎服。

治小便不通,诸药无效,或转胞至死,此法用之,小便自出。用猪尿胞一个,倾出水,用鹅毛去头尾,插入窍孔内,线缚定,以口吹气,令满胞,内线管下再扎住,将管口放在小便头上,向孔窍解后下线,手搓其气透里,小便自然出,神效。

〔批〕(按此方治小便不通之剂)一阴阳关格,前后不通,寻常通利,大腑小水自行,中有转胞一证,诸药不效,失救则胀满,闷乱而死,予尝以甘遂末,水调敷脐下,内以甘草节煎汤饮之,及药汁至脐,二药相反,胞自转矣,小水来如泉涌,此急救之良诀也。

缩泉丸治脬气不足,小便频数,一日夜百余次。

益智仁天台乌药(大如臂者)

上各等分,为末,酒煮山药打糊为丸,如梧子大,每五七十丸,卧时盐汤送下。

既济丸治小便不禁。

菟丝子(酒制)益智仁(炒)茯苓韭子(炒)肉苁蓉(酒洗)当归熟地黄(各五钱)黄柏知母(各盐酒炒,三钱)牡蛎()石枣(酒蒸,去核,各三钱)五味子(一钱)

上为末,面糊为丸。每百丸,空心盐水下。

一方治小便不禁有热者,用去桂五苓散,加黄连、黄柏、栀子、石枣、五味子,水煎服。

一方治虚弱不禁,用五苓散合四物汤,加石枣、五味子,水煎,空心服。

一方治遗尿失禁,破故纸炒为末,每服二、三钱,空心热水调下。又宜气海穴灸之。

一方〔批〕(按此方治小便不禁之剂)治夜多小便,益智仁二十个,和皮锉,赤茯苓二钱,水煎,临睡热服。虚老人,宜八味地黄丸加益智仁,去泽泻。

卷之八

关格

脉两寸俱盛,四倍以上。经曰:人迎大四倍于气口,大四倍于人迎,名曰关。此谓俱盛四倍,盖以其病甚,而至于上则遏绝,下则闭塞,关格俱病者言之。

病夫关格者,谓膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不食,此为气之横格也。必用吐以提其气之横格,不必在出痰也。有痰以二陈汤探吐之,吐中便有降。有气虚不运者,补气药中升降。

丹溪曰:此证多死,寒在上,热在下也。寒在胸中,遏绝不入,无入之理,故曰格;热在下焦,填塞不通,无出入之由,故曰关。格则吐逆,关则不得小便。

《内经》曰:人迎与气口俱盛,四倍以上为关格。关格之脉,羸不能极于天地之精气,则死矣。

方两枳三陈汤治关格,上焦痰壅,两手脉盛是也。

陈皮半夏(各二钱)白茯苓(一钱半)南星枳壳枳实甘草(各一钱)

上锉一剂,水煎服。用鹅毛于病患咽喉探吐之,如病虚弱,不可用也。

一方治关格吐逆,小便不通,藿香平胃散合五苓散,加姜、枣煎服。

卷之八

闭结

脉多伏沉而结。脾脉沉数,下连于尺,为阳结;二尺脉虚,或沉细而迟,为阴结;右尺脉浮,为风结。老人虚人脉结。脉雀啄者不治。多面黄可候。

病夫闭结者,大便不通。《内经》云:北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。又云:肾主大便,大便难者,取足少阴,夫肾主五液,津液润,则大便如常。若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气,反食辛热浓味之物,而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便结燥。然结燥之病不一,有热燥,有风燥,有阳结,有阴结,又有年老气虚,津液不足而结燥者。法云肾恶燥,急食辛以润之,结者散之。如少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泻之。阳结者散之,阴结者温之。仲景云:小便利而大便硬,不可攻下,以脾约丸润之。食伤太阴,腹满而食不化,腹响而不能大便者,以苦泄之;如血燥而不能大便者,以桃仁、酒制大黄通之;风结燥者,以麻仁、大黄利之;如风滞而不通者,以郁李仁、枳实、皂角仁润之。大抵治病必究其原,不可一概、用巴豆、牵牛之类下之,损其津液,结燥愈甚,复下复结,极则以至导引于下而不通,遂成不救噫,可不慎哉?治凡脏腑之闭,不可一例治疗,有虚实之分。胃实而闭者,能饮食,小便赤,当以利气丸、三黄丸、脾药丸之类下之;胃虚而闭者,不能饮食,小便清利,浓朴汤主之。盖实,闭物也;虚,闭气也。

若胃中停滞寒冷之物,大便不通,心腹作痛者,备急丹主之;若食伤太阴,气滞不通者,利气丸主之。

大便闭,服承气汤之类不通者,以四物汤加槟榔、枳壳、桃仁、红花。

方润肠汤(秘方)治虚老人大便闭结。

蜂蜜(一两)香油(五钱)朴硝(一撮)

上合一处,水一钟,煎数服,温服。

东流饮(谷同知传)〔批〕(按此方治实热闭结之剂)治大便热结闭塞良方。

细茶(一撮)生芝麻(一撮)生桃仁(七枚)大黄(一钱,或二、三钱)甘草(五分)

上用长流水,生擂碎服,立效。

浓朴汤〔批〕(按此方治胃虚闭结之剂)治胃虚而闭,不能饮食,小便清利。

浓朴(姜汁炒,二钱六分)白术(四钱)枳实(面炒,一钱半)陈皮(二钱)半夏(一钱八分)甘草(炙,二钱)

上锉作二剂,每生姜三片,煎,食远温服三和汤治七情之气结于五脏,不能流通,以致脾胃不和,心腹痞闷,大便闭结。

羌活紫苏(去梗)木瓜沉香(各一钱)木香白术槟榔(各七分半)

川芎甘草(炙)陈皮(各七分半)大腹皮(一钱)

上锉一剂,水煎,不拘时服。

六磨汤〔批〕(按此方治气滞闭结之剂)治气滞腹急,大便闭结。

沉香木香槟榔乌药枳壳大黄上各磨浓汁,合一处,重汤煮,温服之,即通。

通幽汤治大便难,幽门不通,上冲吸门不开,噎塞不便燥闭,气不得下,治在幽门,以辛润之。

当归(一钱)生地黄熟地黄甘草(炙,各五分)升麻桃仁(各一钱)

红花(三分)大黄(煨)火麻仁(各三钱)

上作一剂,水煎去渣,调槟榔末五分,食前稍热服。

润肠丸治老人血少,肠胃干燥,大便闭结,几日不行,甚至七八日难下,色如猪粪,小如羊粪者。

当归生地黄枳壳桃仁火麻仁(各等分)

上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每四五十丸,清米饮下。

活血润燥丸〔批〕(按此方治血虚闭结之剂)治久病,腹中有实热者,脾胃中伏火,大便闭涩,不思饮食,及风门血闭,时常结燥。

当归梢(一钱)防风(三钱)羌活(一两)大黄(一两,湿纸裹煨)皂角仁(烧存性,一两半)桃仁(一两)仁火麻(二两半,研)

上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每五十丸,白汤下,二三服后,须以苏子麻仁粥每日早晚服之,二味不拘多少,研烂,水滤取汁,煮粥食之,能顺气滑大便。

治大便不通神方(方外异人传)〔批〕(按此方治闭结下取之剂)

皮硝(一撮,水化)香油(一盏)皂角末(少许)

用竹管,一头套入谷道中,一头以猪尿胞,将三味入内,放竹管里,用手着力一捻,药入即通。

颠倒散(周芑崖方)治脏腑实热,或小便不通,或大便不通,或大小便俱不通。

大黄(三钱)滑石(三钱)皂角(三钱)

如大便不通,加大黄三钱。如小便不通,加滑石三钱。如大小便俱不通,大黄、滑石各加三钱,为末,空心温酒调下。

倒换散治大小便不通。

大便不通,大黄一两,杏仁三钱。小便不通,大黄三钱,杏仁一两,水煎服。

治大小便不通(按此方治大小便不通之剂)

六七月间,寻牛粪中有大蜣螂,不拘多少,用线串起,阴干收贮,用时取一个要全者,放净砖上,四面以灰火烘干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截,各为末,新汲水调服。二便俱闭,则全用之。

卷之八

痔漏

脉沉小实者易治,浮洪而软弱者难治。

病夫痔漏者,肛门边内外有疮也。若成不破者,曰痔;破溃而出脓血、黄水,浸淫淋沥久不止者,曰漏也。由乎风、热、湿、燥合而致之。其状有五:曰牡,曰牝,曰脉,曰血,曰肠痔是也。又有酒痔、气痔、虫痔、翻花痔、蝼蛄痔。古方分为二十四种,名状不同,究其所因,亦不过久嗜辛热炙爆新酒,及房欲忧思,蕴积热毒,愤郁之气所成也。或藏于肛门之内,或突出肛门之外。蕴积深者,其状大;蕴毒浅者,其状小。大如鸡冠、莲花、核桃之状,小如牛奶、鸡心、樱桃之形。或流脓水,或出鲜血,有妨行坐,痛苦无任,久而不愈,则成漏矣。

治治宜祛风除湿,清热解毒,斯得痔漏之要者也。

二十四症痔歌痔症分三八,凭君仔细看。莫交年月久,见者胆心寒。菱角看形怪,莲花不可观,穿肠并鼠奶,酒色两相干。莫HT翻花怨,蜂窠亦不宽。雌雄同气血,子母及肠盘。玄珠尤可怪,勾肠痛苦钻。核桃与流气,见者便心酸。栗子于中大,鸡心在外安,珊瑚形可恶,那更脱肛难。内痔红不出,搭肠里内盘。

垂珠更难治,日久有鸡冠。切莫轻刀火,令君性命残,用功无半月,去病更除根。

方秦艽苍术汤治痔病若破,为之漏疾,大便闭涩,必作大痛,皆由风热所乘,食饱不通,气逼大肠而作也。受病者、燥气也;为病者,胃湿也。胃刑大肠则化,燥火以乘燥热之,实胜风附热而来,是湿、热、风、燥四气而合。故大肠头成块者,湿也;大痛者,风也。若大便燥结者,主病兼受火斜,热结不通也。

秦艽(去芦,一钱)桃仁(去皮,研,一钱)苍术(米泔浸,七分)皂角仁(烧存性,一钱)防风(七分)黄柏(酒浸,五分)当归梢(五分)泽泻(五分)槟榔(二分)

大黄(二分,不可多用)

上锉一剂,水煎空心服。若久漏加鹿茸一钱,海藻一钱,甘草五分。服药日忌生冷硬物及酒湿面,大料物干姜之类,犯之,则药不效矣。

秘方治痔疮坐卧不得,诸药不效,惟此药妙,发时一点即好。

用大田螺八、九个,针破顶盖,入白矾末少许,置地上,尖底埋土中,其顶盖仰天,经一宿,次日取盖上水,水汁以鸡翎搽疮上,五七次止痛即消。

治痔疮(秘方)

用半新马桶一个,入新砖一个,放桶底上,再用新砖一个烧红,于砖上,上用全蝎两三枚,烧烟,患人坐桶上熏之,不二三次即愈。

治痔疮(刘夷门传)

用大雄鸡一只,置地板上,却不与食吃,伺饥甚却,移于净地上,用猪胰子四两,锉碎,旋喂鸡令其撒粪,旋收之,如此两三日,候鸡粪积至四两,晒干入后药。

明矾(四两)胆矾(五钱)叶子雌黄(六钱)雄黄(一钱)朴硝(一两)

上各为细末,或砂锅,或银锅,虽完大者,先将鸡粪一两铺在锅底,次以胆矾,次以雌黄,然后尽下白矾在内,再以鸡粪盖在上面,用新碗盖锅顶,簇炭火青,烟尽为度,放冷取出,细研,入乳香、没药各五钱,同研极细,入盒内收之。每用时,令患人缩一脚,用药少许,以津唾吐在手心中调匀,以新笔蘸药敷之,一日三五次,一夜两三次,先用温汤洗净,软绵挹干,方可敷药,敷后有黄水,淋沥不止最妙,三二日痔干枯剥落,倘硬,煎汤频洗,忌毒物、酒色,效。

神茧散(古方)治诸痔有神效。

蚕茧内,入男子指甲,以满为度,外面用童子发缚裹,烧存性,蜜调敷之,仍于腊月八日,取黑牛胆,入槐角子,以满为度,百日开用,空心酒吞十余粒,极妙。

五九散(徽王方)治痔漏如神。

白牵牛(头末,一两)大黄(一两)五倍子(一两)干莲蕊(一两)矾红(五钱,以皂角炼红)黄连(三钱)当归(五钱)没药(一钱)乳香(一钱,竹叶焙干)

上共为末。初服五分,二服六分,三服七分,四服八分,五服九分为止,每日清晨,用牙猪肉汤半碗,加无灰酒一小钟调下,忌猪肠、肚,驴肉,烧酒。

三八全应丸(张明山方)疮漏效验。

刺皮(一个,连刺,酒浸晒干)当归(酒洗,二两)槐角(酒浸,炒,二两)

黄连(酒炒,二两)地骨皮(酒炒干,二两)甘草(蜜炙,二两)乳香(二钱)核桃(十八个,内取隔三十六片)

上为末,醋糊为丸,如梧子大。每服三十五丸,白汤或酒,早晚二服,一月后平复。

地干丸(古方)治痔漏通用。

槐角(二两,凉血)当归身(一两)黄(一两)生地黄(二两,生血)川芎(五钱)阿脐(五钱,以上皆补虚)黄连(一两,泻火)连翘(一两,泻经脉中火)黄芩(一两,泻大肠火)枳壳(一两,宽肠)秦艽(一两,去大肠风)防风(一两)地榆(一两,凉血)升麻(一两,散火)白芷(五钱,引诸药入大肠)

上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五六十丸,加至七八十丸,空心米汤下,或酒任下。

秘方治痔漏。

用蜜半盏,炼成丝,用雄胆一分,入蜜内再炼,入水成珠不散,将猪综绵裹拈,成拈,将蜜搽在拈上,乃用真冰片、熊胆各半分,研细搽在拈上,插入漏眼内底,至尽头则止。如眼多,医好一个,不可一起上拈。如外皮肉溃烂,用黄蜡、黄丹、麻油煎膏,贴疮上,缚紧一七见效。如外肉效迟,恐疮久受风湿,用五倍子,花椒煎水洗,每一眼用拈三根,至夜换。

治痔疮方(周双桥传)

用鳖鱼一个,放在坛内,入麝香一二分于内,烧滚水倾入坛内,泡鳖,令患人将大便坐于坛口上,热气熏蒸良久,将水洗痔,不记遍数,却将鳖头烧灰掺上,再将鳖肉作羹食之,神效。

治痔疮方刺皮雄黄北艾上为末,每作核桃大炷子,用竹筒如小酒杯一杯大,长尺余,一头留节,钻一窍装入于内,烧烟令窍透疮口熏之,久则痒不可当,稍歇再熏。

洗痔漏(陈教谕传)

花椒艾叶葱头五倍子皮硝马齿菜茄根上为散,水煎,先熏后洗,当时痛止,指日可愈。

追风补肾十漏十金丹治漏,庚申甲子成除日合。

当归(二两)人参(一两)生地(一两)熟地(二两)麦门冬(二两)破故纸(二两)小茴(一两)大茴(三两)肉苁蓉(二两)山药(二两)白茯苓(二两)鹿茸(一两)大附子(一个)川乌(一两)丁香(五钱)木香(一两)青木香(一两)砂仁(一两)浓朴(一两)青皮(一两)陈皮(一两)枳壳(二两)枳实(三两)香附(四两)乌药(一两)白芷(二两)肉豆蔻(一两)天麻(一两)杏仁(二两)松节(四两)砂(五钱)乳香(一两)没药(一两)

上为末,炼蜜丸,如弹子大,金箔为衣。每服一丸,空心酒化下。

按:治痔之法,不过凉血清热而已,至于治漏,初则宜凉血燥湿,久则宜涩窍杀虫,而兼乎温散也。或曰痔漏属火,何故而用温涩之药?殊不知痔止出血,始终是热;漏流脓水,始是湿热,终是湿寒。此方虽温散,又兼补养。故丹溪云:漏当大补气血为主,有所自矣。

卷之八

悬痈

治治悬痈,此疮生谷道、外肾之间,初发甚痒,状如松子,四十日赤肿如桃,治迟则破,而大小便皆从此出,不可治矣。

方国老汤治悬痈用横纹大甘草一两,截长三寸许,取出山涧东流水一碗,不用井水、河水,以甘草蘸水,文武火慢炙,不可急性,须用三时久,水尽为度,劈视草中润透,却以无灰酒二碗,煮至一碗,温服,一日一服,半月消尽为度。

将军散大黄(煨)贝母白芷甘草节上为末,酒调空心服。虚弱。加当归一半。

卷之八

脉便血则芤,数则赤黄,实脉癃闭,热在膀胱。

病夫肠者,大便下血也。又谓肠风、脏毒是也。皆由饱食炙爆生冷酒色,并伤坐卧当风,荣卫气虚,风斜冷气进袭脏腑,因热乘之,血渗肠间,肠风斜气入脏。脏毒是脏中积毒,风则散之,热则清之,寒则温之,虚则补之,停滞则疏涤之。

治肠风下血,必在粪前,是名近血。色清而鲜,其脉必浮,宜败毒散主之。脏毒下血,必在粪后,是名远血。色黯而浊,其脉必沉滞,香连丸主之。脏寒下血无痛,脉沉微。经云:阳虚阴必走,宜以姜、桂之类,温则血归经也。积热下血,纯下鲜血,甚则兼痛,脉洪数,宜三黄丸主之,或败毒散加黄连。肠风者,邪气外入,随感随见,所以其色清也;脏毒者,蕴积毒,久而始见,所以其色浊。治肠风,以散风行湿药;治脏毒,以清湿凉血药。又要看其虚实、新久之不同,新者、实者宜降之,泻之;虚者、久者宜升之,补之。故治法有所异也。

方枳壳散治大便下血。

枳壳(二两,炒)黄连(一两)槐花(五钱,炒)地榆(五钱)白芍(一两)甘草(二钱半)

上锉五剂,水煎,空心服。

一方加当归、生地黄、防风(各五钱)

海上方治肠风下血,痔漏,脱肛。

丝瓜根经霜一二次,收采洗净,夜露十余宿,悬当风处阴干,每服三五钱,锉散,水煎热,去渣,滴香油如钱大,空心温服。忌鸡、烧酒,一日一服,即放。

干柿散治肠风、脏毒、肠神效。

干柿不拘多少,焙干,烧存性。每服二钱,米饮调下。

槐黄丸(周后峰传)治肠风、脏毒、便血、痔漏,神效。

黄连(四两,酒炒)槐花(四两,炒)

上为末,入猪大肠头长一尺,内扎住,用韭菜二斤,水同煮烂,去菜用肠药,捣烂,丸如梧子大。如湿加神曲丸,每服八十丸,空心米汤下。

解毒四物汤(京师传)〔批〕(按此方治下血虚弱之剂)治大便下血,不问粪前、粪后,肠风、脏毒等证。

当归(酒洗,八分)川芎(五分)白芍(炒,六分)生地黄(一钱)黄连(炒,六分)黄芩(炒,八分)黄柏(炒,七分)栀子(炒黑,七分)地榆(八分)槐花(炒,五分)阿胶珠(六分)柏叶(炒,六分)

上水煎,空心服。腹胀,加陈皮六分。气虚,加人参三分,白术三分,木香三分。肠风,加荆芥五分。

气下陷,加升麻五分。心血不足,加茯苓六分。虚寒,加炒干姜五分。

卷之八

脱肛

病夫脱肛者,肛门翻出也,乃虚寒下脱。其病或由肠风、痔漏久服寒凉,坐弩而下脱;或因久痢里急,窘迫而脱下;又有产妇用力过多,及小儿叫号怒气,久痢、久泻不止,风邪袭虚而脱也。盖肺与大肠为表里,肛者,大肠之门,肺实热则闭结,肺寒虚则肛出。肾主大便,故肺肾虚者,多有此证。

治若大肠湿热,用升阳除湿汤;若血热,用四物汤加条芩、槐花;血虚,四物汤加白术、茯苓,兼痔,加槐花、黄连、升麻;虚热,用补中益气汤加芍药;肾虚,六味地黄丸。

方升阳除湿汤自下而上者,引而竭之。

柴胡升麻防风猪苓泽泻苍术陈皮神曲(炒)麦芽(炒)甘草上锉水煎,空心温服。胃寒肠鸣,加益智、半夏。

提气散黄人参白术当归白芍干姜(炮)柴胡升麻羌活甘草上水煎服。

治肛门边肿硬痛痒。

用白矾三分,碎研,用热童便二盏,化开,洗痔上,一日二三次洗之。

二槐丹(刘桐川传)治脱肛。

槐角槐子(各等分)

上为末,生羊血调成块,晒干,或微焙干,毋令血热。每服二钱,空心黄酒送下。

秘方用鳖一个,水煮留汤洗肛,将鳖食之。又留骨烧存性,敷肛上,神效。

治脱肛。

用乌龙尾、鼠粪和之,烧烟于桶内,令坐其上,熏之数次即上,不脱为效。

卷之八

腋气

方乌龙丸(许昌徐宪副方)治腋气神方。

当归(一两,酒洗)怀生地黄(一两,捣烂)白茯苓(二两,去皮)连蕊(五钱,焙)枸杞子(一两,炒)石莲肉(一两,焙)丁香(五钱)木香(五钱)青木香(五钱)乳香(五钱)京墨(五钱)冰片(一分半,研)

上为末,用陈米饭、荷叶包烧过,捣烂,入地黄为丸,如黄豆大。麝香一分,黄酒化为衣。每服三四十丸,临卧半饥半饱,用砂仁一二分炒,入黄酒内送下。妇人加乌药三钱醋炒,香附米三钱童便炒。

收功后药(徐宪副传)

人参当归生地黄乳香没药官桂木香(各一钱)麝香(八味用酒浸过)青皮陈皮白芷良姜麻黄米壳甘草(各一钱)

上锉,水煎服,出汗,外用川椒、枯矾各一两为末,擦腋下。终身忌鳜鱼、羊肉,去大小便不可与女同厕。

秘传奇方治体气。

大田螺(一个)巴豆(去壳)胆矾(一豆许)麝香(少许)

上将螺用水养三日,去泥土,揭起螺靥,入矾、豆、麝在内,以线拴住,放瓷器内,次日化成水,须五更时,将药以手自抹腋下,不住手抹药,直候腹内欲行脏腑,却住手。先要拣空地面,去大便,黑粪极臭,是其验也。以浓土盖之,不可令人知之。如不尽,再以药水抹之,又去大便,以日用后药擦之,永去病根。

枯矾(一两)蛤粉(五钱)樟脑(一钱)

上为末,每以少许擦之。

治体气方枯矾(一钱)轻粉(三分)蛤粉(二钱)密陀僧(五分)

上为末,研匀,每少许擦之。

卷之八

诸虫

方化虫丸治虫咬心痛并腹中痛,有块按之不见往来,痛无休止。

鹤虱(三钱)胡粉(炒)枯矾苦楝根槟榔(各五钱)

上为末,面糊丸,如梧子大。每十五丸,米饮,入真芝麻油一二点,打匀服之。其虫下者化为水,大者自下。

下虫散治大人、小儿腹内有虫。

使君子(一钱,去壳)槟榔(一钱)雄黄(五分)

上为末,每服大人二钱,苦楝根煎汤下。

遇仙丹(古方)

黑牵牛(四两,半生半炒)三棱(五钱)莪术(五钱)茵陈穗(五钱)槟榔(五钱,俱生用)

上为末,每药末四两,用飞罗面一两,却将皂角五钱,煎水煮面糊丸,如梧子大。每服三钱,壮盛者五钱,小儿减半,五更鸡鸣时,茶清送下。

凡人得病,皆因饮酒食肉,生冷过度,致使心膈胀满,呕恶吞酸,常吐清水,面黄肌瘦,不思饮食,或成气块,初病未觉,渐成大患。此药能治五劳七伤,山岚瘴气,水肿肚腹,脾胃心肺诸病咳嗽,痰涎壅滞,酒积气块,翻胃吐食,十膈五噎,呕逆恶心,肠风痔漏,血毒积痢,热气上攻,头目疮癞,下部淋沥,女人血蛊气肿,寒热往来,妇人月水不调,赤白带下,鬼胎,小儿五疳虫积,误吞铜铁,食恶毒物。并治病浅者,一服见效;病根深者,再进一服,必候恶物下尽为度。所下其虫,曰穿心虫,曰血鳖虫,曰传尸虫、积血虫、细虫、长虫、寸白虫,其状不一,或作五色,或如烂鱼冻,若一次未见虫积,更看第二三次下来,病根才去。此乃玉茎略(按:“玉茎略”疑系“王经略”之误)因赴度东安抚,在任得沾山岚瘴气,肚腹胀满,百药无效,偶遇道人,付此药一剂,服之,下虫一条,形状如蛇,长三寸余,病乃愈,传留此方,腾空去世,称遇仙丹也。

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