《前阴门》·针灸

《素问》曰：腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。八髎，在腰尻分间。病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹两股间，刺腰踝骨间。刺而多之尽炅，病已。督脉者，起于小腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端也；其络循阴器，合纂间，绕纂后，别绕臀至少阴，与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾；其男子循茎下至纂，与女子等。此生病而从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕，癃痔，遗溺，嗌干。督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上与肉交者各一痏，男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。《灵枢》曰：足太阴之筋，其病阴器纽痛，下引脐两胁痛，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。小肠控睾，引腰脊上冲心，邪在小肠者，连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆上冲，肠胃熏肝，散于肓，结于脐，故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚、下廉以去之，按其所过之经以调之。足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳，其别者循胫上睾结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，当耳前热。若寒甚，若独肩上热，甚则手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也。手太阳病也，取之巨虚下廉。《甲乙经》曰：腰足痛而清，善偃睾跳拳，上髎主之。腰痛急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。小腹痛控睾引腰脊，疝痛上冲心，腰脊强，溺黄赤，口干，小肠俞主之。狐疝惊悸少气，巨阙巨阙原作「巨缺」据《甲乙经》卷九改。主之。狐疝惊悸少气，巨阙巨阙原作「巨缺」据《甲乙经》卷九改。主之。少腹痛，溺难，阴下纵，横骨主之。少腹痛疝，卧善惊，气海主之。

暴疝，少腹大热，关元主之。

阴疝气疝，天枢主之。

(疒颓)疝，大巨及地机、中郄主之。阴疝痿茎中痛，两丸骞，卧不可仰卧，刺气街主之。阴疝，冲门主之。

男子阴疝，两丸上下，小腹痛，五枢主之。阴股内痛，气痈，狐疝走上下，引少腹，痛不可俯仰，商丘主之。狐疝，太冲主之。

阴跳遗溺，小便难而痛，阴上下入腹中，寒疝，阴挺出，偏大肿，腹脐痛，腹中悒悒不乐，大敦主之。腹痛上抢心，心下满癃，茎中痛，怒瞋不欲视，泣出，长太息，行间主之。(疒颓)疝阴暴痛，中封主之。

疝癃，脐少腹引痛，腰中痛，中封主之。气癃(疒颓)疝，阴急，股枢腨内廉痛，交信主之。阴跳腰痛，实则挺长，寒热挛，阴暴痛，遗溺偏大，虚则暴痒，气逆，肿睾卒疝，小便不利如癃状，数噫恐悸，气不足，腹中悒悒，少腹痛，隘中有热，如有瘜肉状，如着欲出，背挛不可俯仰，蠡沟主之。丈夫(疒颓)疝阴跳，痛引篡中，不得溺，腹中支，胁下榰满，闭癃阴痿，后时泄，四肢不收，实则身疼痛，汗不出，目(目巟)(目巟)然无所见，怒欲杀人，暴痛引髌，下节时有热气，筋挛膝痛，不可屈伸，狂如新发，衄，不食，喘呼，少腹痛引噫，足厥痛，涌泉主之。癃疝，然谷主之。

卒疝，少腹痛，照海主之。病在左取右，右取左，立已。疝，四肢淫泺，身闷，至阴主之。

《千金方》曰：失精筋挛，阴缩入腹，相引痛，灸中封五十壮，在内踝前筋里宛宛中。又云：灸下满各五十壮，老人加之，小儿随年壮法。会阴主阴头寒。

行间主茎中痛。

阴谷主阴痿不用，小腹急引阴内廉痛。阴(疒颓)，灸足大趾下理中十壮，随肿边灸之。《肘后方》云：灸足趺趾第二节下横文，正中央五壮。姚氏云：足趺指本三壮。阴肿痛，灸大敦三壮。

曲泉主(疒颓)疝阴跳，痛引脐中，不尿，阴痿。一云痛引茎中，不得尿。中都，主(疒颓)疝崩中。

中脘主冲疝，冒死不知人。

合阳、中郄主(疒颓)疝崩中，腹上下痛，肠澼，阴暴败痛。照海主四肢淫泺，身闷阴暴起疝。

太溪主胞中有大疝瘕积聚，与阴相引。关元主(疒颓)疝，又云主暴疝痛。肩井，旁肩解与臂相接处，主偏(疒颓)。脐中、石门、天枢、气海，主小腹疝气，游行五脏，绕脐痛，冲胸，不得息。四满主脐下疝积。

大阴郄、冲门主疝疾阴疝。

天枢主气疝，呕。

大巨主(疒颓)疝偏枯。

少府主阴痛，实时挺长，寒热，阴暴痛，遗尿，偏虚则暴痒，气逆，卒疝，小便不利。大赫、然谷主精溢，阴上缩。

阴市主寒疝，下至腹胯膝腰痛如清水，小腹诸疝疝原作「痛」，据《千金》卷三十改。，按之下至膝上伏兔中，寒疝痛，腹胀满，痿少气。太冲、中封、地机主(疒颓)疝，精不足。又云：太冲主狐疝，呕厥。阴交、石门主两丸骞。又云：石门主腹满疝疾。太冲主两丸骞缩，腹坚不得卧。

《济生方》曰：阴卵偏大(疒颓)病，关元，在脐下三寸，灸百壮，良。七疝，用盐半斤炒极热，以故帛包熨痛处。《儒门事亲》曰：疝病，以艾炷放疝边竖纹左右交弦，灸七壮。《东垣十书》曰：卒疝痛，刺足厥阴。《奇效良方》曰：张仲文神仙灸法，腰膝重痛，不可转侧，起坐难，及冷痹脚筋挛急，不可转侧屈伸，灸曲膝两文头左右脚四处，各三壮。每灸一脚，二火齐下，艾炷到肉，初觉疼痛，用二人两边齐吹，至火灭。午时着灸。人定以来，脏腑自动一两行，或转动如雷声，其疾立愈。此法神效，卒不可量。《医学纲目》曰：《内经》刺灸小腹痛，共四法：一曰肝经。曰肝病者，两胁下痛引小腹，取其经厥阴、少阳；又曰：邪客厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者各一痏，男子立已，女子有顷已，左取右、右取左者是也。二曰小肠经。曰小肠病者，小肠痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，取巨虚下廉；又云：小肠控睾，引腰脊上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之是也，又云：疝暴痛，取足太阴厥阴，尽刺去其血络。三曰膀胱经。云膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，取委中央；又云：小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约，取之足太阳大络者是也。四曰督任冲脉经。曰督脉生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝；任脉为病，男子内结之疝，女子带下瘕聚是也。元脏发动，脐下痛不可忍，取气海、三阴交立愈。左取右，右取左。疝气少腹偏痛：取大敦二分，沿皮向后三分，泻之，并灸，左取右，右取左；三阴交一寸，泻十吸。又法：取大敦、水道、小海。

又法：取中极、印肾。

卒疝少腹痛不可忍：取大敦三分，陷六呼[陷六呼疑当作「泻六呼」。]，灸七壮；阴市三分，灸五壮；照海三分，灸七壮。已上皆左取右，右取左。痃癖小肠膀胱肾余疝气：取气海、五枢，各用燔针刺入五分，灸百壮。又取三里、三阴交。疝：取三阴交、足三里、三间。

疝：取行间、三里。

大法：疝病取关门、关元、水道、三阴交，不已再取海底、归来。少腹痛：取关元、三里。

《内经》刺灸(疒颓)疝共四法。其一节，此篇文所谓铍石取睾囊中水液者是也。其法今世人亦多能之。睾丸囊大如斗者，中藏秽液，必有数升，信知此出古法也。其二取肝。经云：足厥阴之脉，是动则病丈夫(疒颓)疝，妇人少腹肿是也。是于足厥阴肝经，视盛虚热寒陷下，而施补泻，留疾与灸也。其三取肝之络。经云：足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳，其别者，循胫上睾结于茎，其病气逆，则睾肿卒疝取之所别是也。是于内踝上五寸，贴胫骨后近肉处，蠡沟取之也。其四取足阳明筋。经云：足阳明之筋，聚于阴器上腹，其病转筋，髀前肿，(疒贵)疝腹筋急，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧是也。是于转筋痛处，用火针刺之也。治偏坠：当外肾缝沿皮针透即消。

木肾红肿如升大，不痛：取大敦、三阴交、海底、归来在水道下二寸，针入二寸半，灸七壮。木肾红肿，阴汗偏坠：取阑门，在毛际玉茎旁开二寸，针入二寸半；又取三阴交。《古今医鉴》曰：治一切偏坠气痛，用蓖麻子一岁一粒，去皮研烂，贴头顶顖上，却令患者仰卧，将两脚掌相对，以带上绑二中指于两指合缝处，艾麦粒大灸七壮，即时上去。《古今医统曰》：洁古云，男子阴头、女人阴中痛，宜灸刺大敦怪穴。阴中湿痒，外肾生疮，灸泻海底。男子阴囊冷，女子阴中寒，归来穴灸之。《外科正宗》曰：火针法治鱼口、便毒、横痃等证，用行药不得内消者。用粗线针二条，将竹箸一头劈开，将针离分半许，夹在箸头内，以线扎紧，用桐油灯盏内贮之，灯草五根，挑入油内点着，用针蘸油烧红，向患顶重手刺入五六分，随出或血或脓，以膏盖贴即得轻便，以后渐愈。虚者兼服十全大补汤完口。灸偏坠法：候取天晴，不犯人神日，患者平身仰卧，取木肾子根下硬梗尽处，以墨点记，用安豆大艾炷，三年之内灸七壮，年多者灸九壮，十一壮为止。内服木香补肾丸。戒食生冷兼忌房事，百日为妙。《景岳全书》曰：治疝用泥葱白一握，置脐中，上用熨斗熨之，或上置艾灼之，妙。又法：以葱白为一束，去须叶切为寸厚，葱饼烘热，置脐上，仍以熨斗熨之，尤便而妙。

导引

《医学入门》曰：疝病导引法，坐舒两脚，以两手捉大拇指，使足上头下极挽，五息止，引腹中气，周行身体，去疝瘕病，利诸窍，往来易行。久行清爽，聪明修长。一法：以两手合搓一二百回，以热手捻大子，久久自消，而痛亦止。《医方考》曰：外肾因扑损而伤，睾丸偏大，有时疼痛者，中有死血，名曰血疝。宜于夜分之时，自以一手托其下，一手按其上，由轻至重，丸弄百回，弥月之间，瘀血尽散，陈气皆行，诚妙术也。虽年深日久，无不愈之疾。《保生秘要》曰：小肠疝气导引法，用手紧顶幽阙，纳气数口，而紧紧顶闭纳之，立见功效。运功法，因欲火积滞，外肾复感冷气，故作胀痛，不可胜言。注意从外肾提气至内肾，又运二七遍，即从内肾想一火，提至顶门外，略凝而后行吹吸之法。偏坠外法，熨以椒囊，散其寒冷，待温热后，作意升法行之。