《本经疏证》《本经序疏要》·卷二

中恶

【麝香】〔温〕。中恶，心腹暴痛，胀急，痞满。

【雄黄】〔平〕寒、大温。中恶，腹痛，鬼疰。

【丹沙】〔微寒〕。中恶，腹痛，毒气。

【升麻】平、微寒。中恶，腹痛。

【干姜】〔温〕大温。中恶，霍乱，胀满。

【巴豆】〔温〕生温熟寒。

【当归】〔温〕大温。中恶，客气，虚冷。

【芍药】〔平〕微温。中恶，腹痛，腰痛。

【吴茱萸】〔温〕大热。中恶，心腹痛，逆气。

【鬼箭】〔寒〕。中恶，腹痛。

【桃枭】微温。中恶，腹痛，杀精魅。

【桃皮】平。中恶，腹痛，胃中热。

【桃胶】微温。中恶，疰忤（《唐本》）。

【乌头】〔温〕大热。

【乌雌鸡血】平。中恶，腹痛。

蜀本

【海桐皮】平。主霍乱，中恶。

【肉豆蔻】温。主中恶，冷疰，呕沫，冷气。

【蓬莪朮】温。主心腹痛，中恶，疰忤，鬼气。

药对

【牛黄】平（君）。主卒中恶。

【芎藭】温（臣）。主中恶，卒急肿痛。

【苦】寒（君）。主中恶，腹痛（《药性论》）。

【栀子】大寒（臣）。主中恶，通小便（《药性论》）。

【枲耳叶】微寒（臣）。

【桔梗】微温（臣）。主中恶。

【桃花】平（使）。治恶气（《日华》）。

巢氏云：『中恶者，卒然心腹刺痛，闷乱欲死也。』按此与贼风均为卒发之病，第风系阴阳之偶愆，故锺于音声，发为飘骤，由腠理入筋脉而阻人营卫。此是阴阳之偏驳，故锺于臭味，发为激射，由口鼻入胸腹而隔人气血耳。其已中人也，又或为呕吐，或为肠澼下痢，或为腹胀，或为霍乱，自当各按见证而求治。惟或着于阴而锢阳，或着于阳而逼阴，或着于血而闭气，或着于气而动血，种种不同，是以投其间抵其隙，或崇阳以化阴，或由阴以起阳，或通气以调血，或和血以行气，大率用苦辛温烈为主治，间之推荡以开其蔽，佐之升发以扬其遏，率之辟恶以夺其魄，杂之调和以缓其急，因其欲上而上之，因其欲下而下之，因其欲外而外之，因其欲行而行之，尽矣。第此与心腹冷痛大同，不过彼系积渐而成，此由卒暴而得，以冷原大地之正气，恶是天地之沴气。正气与正气自能彼此相容，不久可化，乃痛而不已焉，则其人正气之不足尤盛，故治之者多以补而温。沴气与正气本不能相入，故随即激而发病，而治之者必相度其势而疏瀹利导之也。奈何世之诊视二者，不目为急痧，即调为肝气，急痧则用金石开泄之剂，犹可开通闭塞，抉去秽气；肝气则用骳利气之物（骳，屈曲也），不能去病，适以导病游行他所，治病贵乎先正病名，厥有旨哉。

霍乱

【人】〔微寒〕微温。霍乱，吐逆，调中。

【朮】〔温〕。霍乱，吐下不止。

【附子】〔温〕大热。心腹冷痛，霍乱转筋。

【桂心】大热。霍乱转筋

【干姜】〔温〕大热。霍乱胀满。

【橘皮】〔温〕。气冲胸中，吐逆，霍乱，止泄。

【厚朴】〔温〕大温。霍乱，腹痛胀满。

【香薷】微温。霍乱，腹痛，吐下。

【麕舌】微温。主霍乱，腹痛，吐逆，心烦。

【高良姜】大温。胃中冷逆，霍乱腹痛。

【木瓜】温。霍乱大吐下，转筋不止。

蜀本

【小蒜】温。归脾肾，主霍乱，腹中不安。

【鸡屎白】微寒。

【豆叶】主霍乱，吐下不止。

【鸡舌香】微温。疗霍乱心痛。

【豆蔻】温。山姜去恶气，温中，中恶，霍乱，心腹冷痛，功用如姜。

【楠材】微温。主霍乱，吐下不止。

【蓬莪朮】温。主霍乱，冷气，吐酸水。

【肉豆蔻】温。主霍乱，中恶，冷疰，呕沫，冷气。

【海桐皮】平。主霍乱，中恶。

药对

【吴茱萸】大热（臣）。主霍乱，泻痢（《日华》）。

证类

【丁香】温脾胃，止霍乱拥胀。

既云呕吐，而病名霍乱矣。复云：『病发热，头痛，身疼，恶寒，吐痢者，名霍乱。』是霍乱之证，不特吐痢，必且兼有表证矣。又云：『痢止，复更发热。』又云：『却四五日至阴经上，转入阴必痢。』又云：『似欲大便而反失气，仍不痢者，属阳明。』见霍乱之证，吐痢止后有表证，不止者且有实，则入阳明，虚则入三阴者矣。《伤寒论．霍乱篇》寥寥数策，而外自三阳，内至三阴，贯通周浃，传变分明，治法详尽，如此何容复赘一辞，乃兹篇更以药二十余味，命为通治霍乱，而仲景所不用者，十居其八，是果于仲景之书有关会否耶！盖呕吐暨下痢，有因伤寒而致者，有不因伤寒而致者，则霍乱亦必如是矣。霍乱之有因伤寒而致，有不因伤寒而致，于何别哉？巢氏曰：『霍乱者，挥霍之间，便致缭乱也。由人温凉不调，阴阳清浊相干，乱于肠胃，变发则心腹绞痛，心痛者先吐，腹痛者先痢，心腹并痛则吐痢俱发。实者，身发热，头痛，体痛；虚者，但吐痢而已。其别有饮酒食肉腥脍生冷过度者，有居处不节者，有露卧湿地者，有当风取凉风冷袭之者，皆归于三焦，传于肠胃而作也。』惟此则不特霍乱之或因伤寒，或不因伤寒，既可晓然，即此篇药品所主，亦将思过半矣。盖补虚有调中和中之物，去实有利气疏气之物，驱湿有散发渗利之物，达外有开拓经络之物，以及解酒辟腥，却寒除水，概欲肠胃间阴阳相顺而不相干，使廪于三焦，输于膀胱，是不特竟霍乱之委，抑且彻霍乱之源矣，于仲景书又何悖焉。

转筋

【小蒜】温。

【木瓜】温。

【橘皮】〔温〕。

【鸡舌香】温。

【楠材】微温。转筋（《日华》）。

【豆蔻】温。

【香薷】微温。转筋，可煮汁顿服半升（孟诜）。

【杉木】微温。

【豆】微温。

【姜】〔微温〕。（掌氏曰：『《本经》朱字“干姜温”，墨字“生姜微温”，若从朱字则是干姜，即不当言微温；若从微温，则是生姜，即当作墨字。然二姜俱不主转筋，难以改正。』）

霍乱有因伤寒而致，有不因伤寒而致，固然矣。转筋有因霍乱而致，有不因霍乱而致，亦不易之理也。奈何此篇所陈药品，检窍《本经》《别录》，多无主转筋明文，率有主霍乱名目，则一似转筋并由霍乱来者可乎！盖巢氏之言可征矣，云：『大吐下后，阴阳俱虚，血气皆极，则手足逆冷而营卫不理，冷搏于筋，筋遂为之转。』云：『足太阳下，血气皆少则喜转筋，喜踵下痛，以血气少则易虚，虚而风冷乘之故也。』是以时俗之发转筋，止有两端，一者由霍乱，一者老人夜卧足间不暖，而二者之来，一系吐下后，一系无病，又一则足筋转手筋亦转，一则及足不及手，皎然可辨也。惟篇中所列祇及霍乱转筋，而不及老人转筋，此则应有说焉。夫曰冷搏之，冷乘之，是冷气能及筋，筋畏冷气为之绞转，非冷能入之也。而皆云因血气之少，营卫之虚，则护卫失于外，葸馁存乎中，其情益着矣。然其虚也，有方病方不病之殊，方病者摘去其病源，病已而转筋不能不已。方不病者，亦必求其所以虚之由，自当核诸虚劳腰痛等篇，若以虚劳腰痛等篇，暖下补益之物混于此中，则似霍乱转筋亦有温补之治。以霍乱者必转筋，老人者不皆转筋，故其治自宜界昼分明耳。《霍乱篇》尚兼用补益，惟此篇则消暑袪湿温中利气，独不及补益，可见霍乱固有因虚而作者，第因虚而作者，多不必转筋，则此篇虽寥寥数味，又岂不足取证于《别录》《本经》，岂竟遂无间隙可寻，义旨可按耶！

呕

【厚朴】〔温〕大温。胃中冷逆胸中，呕不止。

【香薷】微温。

【麕舌】微温。

【鸡舌香】微温。

【附子】〔温〕大热。

【小蒜】温。

【楠材】微温。

【高良姜】大温。暴冷，胃中冷逆。

【木瓜】温。

【桂】大热。欬逆结气，拥痹。

【橘皮】〔温〕。胸中瘕热，逆气冲胸中，吐逆。

蜀本

【枇杷叶】平。卒不止，下气。

【麝香】温。

【肉豆蔻】温。中恶，冷疰，呕沫，冷气。

药对

【青竹茹】微寒。主呕（臣）。