《黄帝内经太素》·卷第二十八

风

诸风数类

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷十二第四十二《风论》篇，又见《甲乙经》卷十第二上编。

黄帝问于岐伯曰：风之伤人，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠，或为偏枯；或为贼风也，其病各异，其名不同；（风、气一也，徐缓为气，急疾为风。人之生也，感风气以生；其为病也，因风气为病。是以风为百病之长，故伤人也，有成未成。伤人成病，凡有五别：一曰寒热，二曰热中，三曰寒中，四曰疠病，五曰偏枯。此之五者，以为风伤变成。余病形病名各不同，或为贼风者，但风之为病，所因不同，故病名病形亦各异也。平按：《素问》、《甲乙》无于岐伯三字，伤人下均有也字，疠均作厉，下均有风字。或为贼风也《甲乙》作其为风也，《素问》作或为风也。注急疾袁刻作疾急。）

或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。岐伯曰：风气藏于皮肤间，内不得通，外不得泄，风者喜行而数变，（言风入于脏腑之内为病，遂名脏腑之风。风气藏于皮肤之间，内不得通生大小便道，外不得腠理中泄。风性好动，故喜行数变以为病也。平按：《素问》、《甲乙》曰上有对字，间上有之字。喜作善，下同。风者《甲乙》作风气者。注生大小便，生字恐衍。）腠理开则洒然寒闭，闭则热而，（风气之邪得之因者，或因饥虚，或因复用力，腠理开发，风入毛腠，洒然而寒，腠理闭塞，内壅热闷。洒音洗，如洗而寒也。平按：洒《甲乙》作。闭字《素问》、《甲乙》不重。闭则热而，《素问》作闷，《甲乙》作不热而闷。）其寒也则衰食饮，其热也销肌肉，故使人而不能食，名曰寒热。（其寒不泄在内，故不能食；其热不泄在外，故销肌肉也。是以使人恶风而不能食，称曰寒热之病。，振寒貌也。平按：销肌肉《素问》、《甲乙》作则消肌肉。《甲乙》作解，《素问》新校正云：全元起本作失味。）风气与阳入胃，循脉而上至目，其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄也。（以下言热中病也。风气从皮肤，循足阳明之经，入于胃中；足阳明经从目内，入属于胃，故循其脉至目内。以其人肥，腠理密实不开，风气壅而不得外泄，故内为热中，病目黄也。平按：与阳入胃《素问》、《甲乙》作与阳明入胃，目作目内。）人变瘦，则外泄而寒，则为寒中而泣出。（以下言寒中之病也。人瘦则腠理疏虚，外泄温气，故风气内以为寒中。足阳明脉虚冷，故目泣出也。平按：《素问》、《甲乙》瘦上无变字。）风气与巨阳俱入，行诸脉输，散于分理间，冲气淫邪，与卫气相干，其道不利，故使肌肉贲而有伤，卫气有所而不行，故其肉有不仁。（以下言疠病也。巨阳，足太阳也。风气之邪与足太阳，二气俱入十二经脉输穴之中，又散于分肉腠理之间，其与太阳俱入于输，冲上来者，淫邪之气，与卫气相干，致令卫气涩而不行，故肌肉贲起，腹胀有所伤也。以卫气凝聚不行，故肉不仁也。，义当凝也。平按：《素问》、《甲乙》巨阳作太阳，输作俞，分理作分肉，冲气淫邪，《素问》无此四字，《甲乙》作卫气悍邪时五字。贲《甲乙》作胀，《素问》作愤。伤《素问》、《甲乙》均作疡。

《素问》、《甲乙》作凝。）疠者，营气热，其气不精，故使其鼻柱坏而色败也，皮肤伤溃，风寒客于脉不去，名曰疠风，（，腐也。太阳与卫气在营血之中，故浊而热于胸腹。上冲于鼻，故鼻鼽骨坏。其气散于皮肤，故皮肤溃烂。以其邪风寒气客脉，留而不去为病，称曰疠风。疠，力誓反。平按：营气《素问》、《甲乙》作有荣气。

《甲乙》作浮。不精《素问》、《甲乙》作不清。伤溃《素问》、《甲乙》作疡溃。）

或名曰寒热。（言前疠风，或名寒热之病也。）以春甲乙伤于风者为肝风，以夏丙丁伤于风者为心风，以季夏戊己伤于邪者为脾风，以秋庚辛中于邪者为肺风，以冬壬癸中于邪者为肾风。（春甲乙者，木王时也。木王盛时，冲上风来，名曰邪风。木盛近衰，故冲上邪风来伤于肝，故曰肝风。余皆仿此。平按：戊己伤于邪，《甲乙》邪作风。庚辛中于邪，及壬癸中于邪，《甲乙》均作伤于风。）风气中五脏六腑之输，亦为脏腑之风，（脏腑输者，当是背输。近伤脏腑之输，故曰脏腑之风也。平按：《素问》风下无气字。

输《素问》、《甲乙》作俞。）各入其门户之中，则为偏风。（门户，空穴也。邪气所中之处，即偏为病，故名偏风也。平按：之中《素问》作所中，《甲乙》作风之所中。）

风气循风府而上，则为脑风。（风府，在项入发际一寸，督脉阳维之会，近太阳入脑出处。风邪循脉入脑，故名脑病也。）风入系头，则为目风。（邪气入于目，系在头，故为目风也。平按：《甲乙》入上无风字。系《素问》作。）眠寒饮酒中风，则为漏风。

（因饮酒寒眠，腠开中漏汗，故为漏风。有本，目风眼寒也。平按：眠寒《素问》、《甲乙》作眼寒，属上节。）入房汗出中风，则为内风。（入房用力汗出，中风内伤，故曰内风也。）新沐中风，则为首风。（新沐发已，头上垢落，腠开得风，故曰首风也。）

久风入中，则为肠风飧泄。（皮肤受风日久，传入肠胃之中泄痢，故曰肠风。）外在腠理，则为泄风。（风在腠理之中，泄汗不止，故曰泄风也。）故风者百病之长也，至其变化为他病也无常方，然故有风气也。（百病因风而生，故为长也。以因于风，变为万病，非唯一途，故风气以为病长也。平按：《素问》、《甲乙》化下有乃字。故《素问》作致，新校正云：“全元起本及《甲乙经》致字作故攻。”今本《甲乙》仍作故，下无攻字。）

卷第二十八·风

诸风状论

平按：此篇自篇首至末，见《素问》、《甲乙》，卷第同前。

黄帝问于岐伯曰：愿闻其诊，及其病能。（诊者，既见其状，因知所由，故曰诊也。

昼间暮甚等，即为状也。咳短气等，即为病能也。平按：《素问》无“黄、问于岐伯”五字，曰下有“五脏风之形状不同者何”十字。注既见，既字袁刻脱。）岐伯曰：肺风之状，多汗恶风，色然白，时咳短气，昼日则瘥，暮则甚，诊在眉上，其色白。（，普幸反，白色薄也。肺风病能凡有七别：一曰多汗；二曰恶风；三曰色白，谓面色白薄也；四曰嗽咳；五曰短气；六曰昼间暮甚，以肺主太阴，故暮甚也；七曰诊五色各见其部，薄泽者，五脏风之候也。白，肺色也。）心风之状，多汗恶风，焦绝喜怒，赫者赤色，痛甚则不可快，诊在口，其色赤。（心风状能有七：一曰多汗；二曰恶风；三曰焦绝，焦，热也，绝，不通也，言热不通也；四曰喜怒；五曰面赤色；六曰痛甚不安；七曰所部色见，口为心部也。平按：喜《素问》、《甲乙》作善，下同。《素问》赫作，下无者字。痛《素问》、《甲乙》作病。则不可快《甲乙》作则言不快，《素问》作则言不可快。）肝风之状，多汗恶风，喜悲色微苍，嗌干喜怒，时憎女子，诊在目下，其色青。（肝风状能有八：一曰多汗，二曰恶风，三曰喜悲，四曰面色微青，五曰咽干，六曰喜怒，七曰时憎女子，八曰所部色见也。）脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。（脾风状能有七：一曰多汗；二曰恶风；三曰身体怠惰；谓除头四肢为身体也；四曰四肢不用；五曰面色微黄；六曰不味于食；七曰所部色见也。）肾风之状，多汗恶风，面庞然肿，腰脊痛不能正立，其色，隐曲不利，诊在颐上，其色黑。〔肾风状能有七：一曰多汗；二曰恶风；三曰面肿；四曰腰脊痛；五曰面色黑如烟（，大才反）；六曰隐曲不利，谓大小便不得通利；七曰所部色见，颐上，肾部也。

有本为肌上，误也。平按：庞《素问》作。《素问》、《甲乙》作浮。《素问》脊上无腰字。《甲乙》色上有其字。颐《素问》、《甲乙》作肌。〕胃风之状，颈多汗恶风，饮食不下，隔塞不通，腹喜满，失衣则胀，食寒则泄，诊瘦而腹大。（胃风状能有八：一曰颈多汗；二曰恶风；三曰不下饮食；四曰膈不通，膈中也；五曰腹喜满；六曰失覆腹胀；七曰食冷则痢；八曰胃风形诊，谓瘦而腹大，胃风候也。平按：诊瘦而腹大《素问》、《甲乙》作诊形瘦而腹大，《素问》新校正云：“按孙思邈云：新食竟取风为胃风。”）首风之状，头面多汗恶风，先当风一日则病甚，头痛不可出内，至其风日则病少愈。（首风状能有三：一曰头面多汗，二曰恶风，三曰诊候。不出者，不得游于庭也；不内者，不得在室也。平按：《甲乙》头面多汗作头痛面多汗。《素问》先当风作当先风。《素问》、《甲乙》不可下有以字。风日，日字袁刻脱。《素问》新校正云：“孙思邈云：新沐浴竟取风为首风。”）漏风之状，或多汗常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，息恶风，衣裳濡，口干喜渴，不能劳事。（漏风状能有七：一曰多汗，谓重衣则汗，衣单则寒；二曰因食汗甚，病甚无汗；三曰恶风，四曰衣裳恒湿；五曰口干；六曰喜渴，七曰不能劳事也。平按：《素问》、《甲乙》身汗息作身汗喘息，裳作常。《素问》新校正云：“孙思邈云：因醉取风为漏风，其状恶风，多汗少气、口干善渴，近衣则身热如火，临食则汗流如雨，骨节懈惰，不欲自劳。”）

泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口干上来，其风不能劳事，身体尽痛则寒。（泄风状能有四：一曰多汗污衣，二曰口干，三曰□□皮上冷也，四曰劳则体痛寒也。平按：泄《素问》、《甲乙》作泄。口干上来《素问》作口中干上渍，《甲乙》作咽干上渍。注污衣袁刻作泄衣。三曰下原缺二字，袁刻作液涸。《素问》新校正云：“孙思邈云：新房事取风为内风，其状恶风，汗流沾衣裳，疑此泄风乃内风也。”）

卷第二十八·风

诸风杂论

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷九第五十八《贼风》篇，又见《甲乙经》卷六第五。

黄帝曰：夫子言贼风邪气之伤人也，令人病焉；今有其不离屏蔽，不出室内之中，卒然病者，非必离贼风邪气，其故何也？（贼风者，风从冲上所胜处来，贼邪风也。离，历也。贼邪之风夜来，人皆卧，虽是昼日，不离屏蔽室内，不历贼风邪气，仍有病者，其故何也？平按：室内《灵枢》、《甲乙》作室穴。非必《灵枢》作非不。袁刻脱必字。）岐伯曰：此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去，若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通，其开而遇风寒时，血气结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。（人虽不离屏室之中，伤于寒湿，又因坠有恶血，寒湿恶血等邪，藏于血脉中，又因喜怒饮食寒温失理，遂令腠理闭塞，壅而不通。若当腠开，遇于风寒，则血凝结，与先寒湿故邪相因，遂为寒痹。虽在屏蔽之中，因热汗出，腠开受风，斯乃屏内之中加此诸病，不因贼风者。平按：其开而遇风寒，《甲乙》无其开二字，遇上有适字。时血气结《素问》、《甲乙》作则血气凝结。）

黄帝曰：今夫子之所言者，皆病患之所自知也；其无所遇邪气，又无怵惕之志，卒然而病者，其故何也？唯有鬼神之事乎？（因内邪得病，病患并能自知；仍有自知不遇寒湿之邪，又无喜怒怵惕之志，有卒然为病，当是鬼神为之乎？平按：其无所遇邪气，《甲乙》无所字。之志《灵枢》作之所志。鬼神上《灵枢》、《甲乙》有因字。注仍有袁刻作因有有。）岐伯曰：此亦有故邪留而未发也，因而志有所恶，及有所梦慕，血气内乱，两气相薄，其所从来者微，视之不见，听而不闻，故似鬼神。（以下答意，非无故邪在内，亦非无怵惕之志。故有所恶，即为怒也；梦有所乐，即为喜也。因此两者相薄，故血气乱而生病。所来微细，视听难知，众人谓如鬼神，非鬼神也。平按：《灵枢》、《甲乙》无梦字。薄《灵枢》作搏。）黄帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者固知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已。黄帝曰：善。（先巫知者，巫先于人，因于鬼神，前知事也。知于百病从胜克生，有从内外邪生。生病者，用针药疗之，非鬼神能生病也，鬼神但可先知而已。由祝去其巫知之病，非祝巫之鬼也。平按：祝下《甲乙》有由字。

固知《灵枢》、《甲乙》作因知。其病之所从生者《甲乙》作百病之所从者。）

卷第二十八·风

九宫八风

九宫八风图〔平按：此篇自九宫八风图至篇末，见《灵枢》卷十一第七十七《九宫八风》篇，又自风从其冲后来，见《甲乙经》卷六第一。平按：此图《灵枢》坤上无右手二字，坤下无戊申己未四字，玄委下无宫字，两旁无内脾外肌主弱六字，下无谋风二字，立秋下无二字。兑上无右胁二字，兑下无辛酉二字，仓果下无宫字，两旁无内肺外皮肤主身燥八字，下无刚风二字，秋分下无七字。干上无右足二字，干下无戊戌己亥四字，新洛下无宫字，两旁无内小肠外手太阳脉主脉绝则溢脉闭则结不通暴死二十一字，下无折风二字，立冬下无六字。坎上无腰尻下穷四字，坎下无壬子二字，两旁无内肾外骨肩背膂筋主寒十字，汁蛰下无宫字，汁作吐，下同（按《西京赋》五纬相汁。注：汁作叶，和也。亦通），下无大刚风三字，冬至下无一字。艮上无左足二字，艮下无戊寅二字，天溜下无宫字，溜作留，右旁无内大肠外两胁腋骨下支节十一字，下无凶风二字，立春下无八字。

震上无左胁二字，震下无己卯二字，仓门下无宫字，两旁无内肝外筋纫主身湿八字，下无婴儿风三字，春分下无三字。巽上无左手二字，巽下无戊辰己巳四字，阴洛下无宫字，两旁无内胃外肉主体重七字，下无弱风二字，立夏下无四字。离上无膺喉首头四字，离下无丙午二字，上天下无宫字，两旁无内心外脉主热六字，下无大弱风三字，夏至下无九字。中央下无五字，招摇下无宫字，两旁无六腑膈下三脏应中州九字。〕立秋二玄委（平按：《灵枢》有西南方三字）秋分七仓果（平按：《灵枢》有西方二字）立冬六新洛（平按：《灵枢》有西北方三字）夏至九上天（平按：《灵枢》有南方二字）招摇五（平按：《灵枢》无五字，有中央二字）冬至一汁蛰（平按：《灵枢》有北方二字）立夏四阴洛（平按：《灵枢》有东南方三字）春分三仓门（平按：《灵枢》有东方二字）立春八天溜（平按：《灵枢》溜作留，下同。有东北方三字）

太一常以冬至之日，居汁蛰之宫四十六日，明日居天溜四十六日，明日居仓门四十六日，明日居阴洛四十五日，明日居上天（平按：《灵枢》作天宫。）四十六日，明日居玄委四十六日，明日居仓果四十六日，明日居新洛四十五日，明日复居汁蛰之宫。从其宫（平按：从其宫三字《灵枢》作“曰冬至矣，太一日游，以冬至之日，居吐蛰之宫”十八字。）数所在，日从一处，至九日复反于一，常如是无已，终而复始。太一徙日，（平按：徙《灵枢》作移。）天必应之以风雨，以其日风雨，则吉岁矣，民安少病矣，先之则多雨，后之则多旱。太一在冬至之日有变，占在君；太一在春分之日有变，占在相；太一在中宫之日有变，占在吏；太一在秋分之日有变，占在将；太一在夏至之日有变，占在百姓。所谓有变者，太一居五宫之日，疾风折树木，扬沙石。各以其所生占贵贱，日视风所从来而占之。（平按：《灵枢》所生作所主，日视作因视。）从其所居之乡来为实风，主生长养万物；风从其冲后来为虚风，伤人者也，（平按：《甲乙》伤上有贼字。）主杀主害者也。谨候虚风而避之，故圣人避邪弗能害，此之谓也。（平按：《灵枢》故圣人避邪弗能害作“故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪不能害”。是故太一入从，立于中宫，乃朝八风，以占吉凶也。以下言太一从于中宫，以朝八风，以占吉凶也。平按：《灵枢》从作徙。）风从南方来，名曰大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于脉，其气主为热。（平按：《灵枢》作气主热三字。）风从西南方来，名曰谋风，其伤人也，内舍于脾，外在于肌，其气主为弱。（平按：《甲乙》肌下有肉字。）风从西方来，名曰刚风，其伤人也，内舍于肺，外在于皮肤，其气主为身燥。（平按：《灵枢》、《甲乙》燥上无身字。）风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍于小肠，外在手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，喜暴死。（平按：《甲乙》溢作泄。喜《灵枢》、《甲乙》作善。）风从北方来，名曰大刚之风，其伤人也，内舍于肾，外在于骨与肩背之膂筋，其气主为寒。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴儿之风，其伤人也，内舍于肝，外在于筋纫，其气主为身湿。（纫，女巾反，索也，谓筋传之也。平按：纫《灵枢》、《甲乙》作纽。湿上《甲乙》无身字。）风从东南方来，名曰弱风，其伤人也，内舍于胃，外在于肉，其气主体重。（平按：于肉《灵枢》作肌肉，《甲乙》作于肌。）凡此八风，皆从其虚之乡来，乃能病患。三虚相薄，则为暴病卒死；两实一虚，病则为淋洛寒热，犯其两湿之地，则为痿，故圣人避邪风如避矢石焉；其有三虚而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。（风从冲后来，故称虚乡来也。三虚谓年虚、月虚、时虚。三虚之中，纵使二实，但令一虚遇邪，犹为淋洛寒热，居处湿地，即为痿厥；况二虚一实遇邪，其病安得不甚；若先三虚逢邪，遂致击仆偏枯之病也。平按：《灵枢》相薄作相搏。《甲乙》两实一虚作两虚一实。淋洛《灵枢》、《甲乙》作淋露。避邪风，《甲乙》无风字，《灵枢》无邪字。）

卷第二十八·风

三虚三实

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第七十九《岁露》篇，又见《甲乙经》卷六第一。

黄帝问少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开，贼风邪气因以得入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？（黄帝谓四时八节虚邪贼风中人，要因其暑腠理开时，因入伤人，故致斯问也。平按：因以得入乎《灵枢》、《甲乙》作因得以入乎。《甲乙》八正虚邪作八正风邪。）少师答曰：不然。贼风邪气之中人也，不得以时。（少师答意，腠理开者，贼风中深，腠理闭者，贼邪中浅，以其贼邪贼害甚也。不得以时者，暑开之时即入，闭之时不入也。）然必因其开也，其入也深，其内极也疾，其病患卒暴；（邪之中人，若因腠理开者，为害有三：一则邪入深也，二则极人命速，三则病死卒暴也。

平按：其入也深《灵枢》、《甲乙》无也字。其内极也疾，《甲乙》极作亟，注云亦作极，《灵枢》作其内极病。其病患卒暴，《灵枢》、《甲乙》卒上有也字。）因其闭也，其入也浅以留，其病患也徐以持也。（若腠理闭，为遇有二：一则邪入浅也，二则为病死徐。持，久留之也。平按：持《灵枢》、《甲乙》作迟，下无也字。）黄帝曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？少师曰：帝弗知邪入乎？虽平居，其腠理开闭缓急，固常有时也。（平，和适也。人虽和适而居，腠理开闭，未必因于寒暑，因于月之满空，人气盛衰，故腠理开闭，有病不病，斯乃人之常也。平按：固常有时也《灵枢》作其故常有时也。）黄帝曰：可得闻乎？少师曰：人与天地相参也，与日月相应也。（人之身也，与天地形象相参。身盛衰也，与日月相应也。）故月满则海水西盛，（日为阳也，月为阴也，东海阳也，西海阴也。月有亏盈，海水之身随月虚实也。月为阴精主水，故月满西海盛也。）人血气精，肌肉充，皮肤致，毛发坚，焦理，烟垢着。

当是之时，虽遇贼风，其入浅，亦不深。人身盛时，法月及与西海皆悉盛实也。但贼邪不入，凡有六实：一曰，血气精而不浊；二曰，肌肉充实不疏；三曰，皮肤密致不开；四曰，毛发坚实不虚；五曰，焦腠理曲而不通（三焦之气发于腠理，故曰焦理。，曲也）；六曰，烟尘垢腻蔽于腠理。有此六实，故贼风虽入，不能深也。平按：《灵枢》、《甲乙》血气精作血气积，焦理作腠理。《灵枢》浅下无亦字。至其月郭空，则海水东盛，人血气虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤缓，腠理开，毛发浅，焦理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风，则其入也深，其病患也卒暴。

（人身衰时，法月及与西海皆悉衰也。月空东海盛者，阴衰阳盛也。凡有八衰：一曰，血气虚浊，谓当脉血气虚也；二曰，卫气减少，谓脉外卫气去而少也；三曰，肌肉疏减；四曰，皮肤虚缓；五曰，腠理空开；六曰，毛发虚浅；七曰，焦理疏薄；八曰，理无烟垢。有此八虚，所以贼邪深入，令人卒病也。平按：《灵枢》血气作气血，皮肤缓作皮肤纵，毛发浅作毛发残，焦理作理。《甲乙》无浅焦理三字。）黄帝曰：其有卒然卒死暴病者，何邪使然？少师曰：得三虚者，其死暴疾；得三实者，邪不能伤人也。（人备三虚，其病死暴疾也。平按：《灵枢》、《甲乙》卒死作暴死。《甲乙》无暴病二字。

何邪使然《灵枢》作何也。注暴疾，袁刻疾误作死。）黄帝曰：愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，（人年七岁，加于九岁，至十六岁，名曰年衰。如是恒加九岁，至一百六，皆年之衰也。非岁露年，以其人实，邪不伤，故人至此年，名曰乘也。）逢月之空，（月郭空时，人具□虚，当此虚时，故曰逢也。平按：注虚上所空一字，据上文应作八。）

失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚，故论不知三虚，工反为粗。（摄养乖于四时和气，非理受于风寒暑湿，人之有此三虚，故从冲后发屋折木扬沙走石等贼风至身，洒然起于毫毛，发于腠理，即为贼风伤也。平按：和下《甲乙》有人气乏少四字，贼风下有邪气二字。）黄帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，（逢年，谓不加年衰也。）遇月之满，（十五日时也。）

得时之和，虽有贼风邪气，不能危之。（摄养顺于四时和气，人之有此三实，纵有贼邪，不能伤也。平按：不能危之《甲乙》作不能伤也。注不能上袁刻有定字。）黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实，然此一夫之论也。（子之所论皆善者，以其内明于道，故请藏而宝之。此举一夫之论，以类众人也。）

平按：命曰三实《灵枢》在黄帝曰上。

卷第二十八·风

八正风候

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第七十九《岁露论》篇，又见《甲乙经》卷六第一。

黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？（前章言人有摄养乖和，遇贼邪之失；此言同受邪风，俱有伤害，以为问也。平按：何因而然《甲乙》作何气使然。）少师曰：此八正之候也。（八正候者，八节之正虚邪候也。）黄帝曰：候之奈何？少师曰：候此者，常以冬之至日，太一立于汁蛰之宫，其至也，天应之以风雨。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜至者，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病；（《九宫经》曰：太一者，玄皇之使，常居北极之旁汁蛰上下政天地之常□起也。汁蛰，坎宫名也。太一至坎宫，天必应之以风雨，其感从太一所居乡来向中宫，名为实风，主生长养万物；若风从南方来向中宫，为冲后来虚风，贼伤人者也。其贼风夜至，人皆寝卧，不犯其风，人少其病也。平按：冬之至日《灵枢》、《甲乙》作冬至之日。为虚风《甲乙》作名曰虚风。夜下《灵枢》、《甲乙》有半字。注其感，感字恐系风字传写之误。）其以昼至者，万民懈惰而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相薄，经气绝代，（懈惰，谓不自收节。情逸腠开，邪客至骨而不外泄，至立春日，复有虚风从西方冲上而来，是则两邪相薄，致经脉绝代以为病也。骨，有本作胃也。平按：相薄《灵枢》、《甲乙》作相搏，袁刻误作两薄。绝代《灵枢》、《甲乙》作结代。）故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，民多病而多死矣。（露有其二：一曰春露，主生万物者也；二曰秋露，主衰万物者也。今岁有贼风豪雨以衰于物，比秋风露，故曰岁露焉。是以实风至也，岁和有吉；虚风至也，岁露致凶也。）黄帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？（以下言候虚风所伤贵贱，故因问起也。）少师曰：正月朔日，太一居天溜之宫，其日西北风不雨，人多死。（以下具言虚风也。平按：溜《灵枢》作留。）正月朔日，平旦北风，春，民多死者也。正月朔日，平旦北风行，民病死者十有三。（平按：民病死者《灵枢》、《甲乙》死作多。）正月朔日，日中北风，夏，民多死者。正月朔日，夕时北风，秋，民多死者；终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，（平按：自终日以下至旱乡，《甲乙》无。）从西方来，命曰白骨将将，国有殃，人多死亡。

（平按：命《甲乙》作名，上有而大二字。将字《灵枢》、《甲乙》不重。）正月朔日，风从东南方来，发屋扬沙石，国有大灾。正月朔日，风从东南行，春有死亡。（平按：《灵枢》南下有方字。《甲乙》无此二条。）正月朔日，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病。（平按：天和温《甲乙》作天时和温，无籴贱籴贵四字，不病作无病，而风作风疾。）此所以候岁之虚风贼伤人者。（平按：《甲乙》无此句。《灵枢》无虚字，者下有也字。）二月丑不风，民多心腹病。三月戌不温，民多寒热。四月巳不暑，民多病瘅。十月申不寒，民多暴死。诸谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，开腠理。（平按：《甲乙》寒热下有病字。《灵枢》、《甲乙》病瘅作瘅病，诸下有所字。《甲乙》树下无木字。开《灵枢》、《甲乙》作发，理下均有者也二字。）

卷第二十八·风

痹论

平按：此篇自篇首至逢湿则纵黄帝曰善，见《素问》卷十二第四十三《痹论》篇。

自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至阴阳之病也，见《灵枢》卷五第二十七《周痹》篇。

自问曰人有身寒至不相有也曰死，见《素问》卷九第三十四《逆调论》篇。自风痹淫病至末，见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇。又自篇首至故不为痹黄帝曰善，见《甲乙经》卷十第一上编。自问曰痹或痛或不痛至逢湿则纵黄帝曰善，见《甲乙经》卷十第一下编。自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至转引而行之，见《甲乙经》卷十第一上编。自问曰人有身寒至是人当挛节，见《甲乙经》卷十第一下编。自问曰人之肉苛者至不相有也曰死，见《甲乙经》卷十二第三。自风痹淫病至末，见《甲乙经》卷十第一下编。

黄帝问岐伯曰：痹安生？岐伯曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。（风寒湿等，各为其病；若三气杂至，合而为一，病称为痹。平按：痹安生《甲乙》作痹将安生，《素问》作痹之安生。杂至合而为痹《甲乙》作合至杂而为痹。）其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。（若三合一多，即别受痹名。故三中风多，名为行痹，谓其痹病转移不住，故曰行痹。三中寒多，阴盛为痛，故曰痛痹。三中湿气多，住而不移转，故曰着痹。着，住也。此三种病，三气共成，异于他病，有寒有热，有痛不痛，皆名为痹也。）问曰：其五者何也？（平按：《素问》、《甲乙》其五者作有五者。）答曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。（冬时不能自调，遇此三气以为三痹，俱称骨痹，以冬骨也。余四仿此。至阴六月，脾所主也。）问曰：内舍五脏六腑，何气使然？（五时感于三气，以为五痹，其义已知；而有痹病内舍脏腑之中，何气使然也？）答曰：五脏皆有合，病久而不去，内舍其合。（平按：《素问》不去下有者字，内舍其合作内舍于其合也，《甲乙》作内舍于合。）故曰：骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。（五脏合者，五脏五输之中皆有合也。诸脉从外来合五脏之处，故合为内也。是以骨、筋、脉、肌、皮等五痹，久而不已，内舍于合。在合时复感邪之气，转入于脏，入脏者死也。平按：注入脏者死也，袁刻脏误作腑。）所谓痹者，各以其时重感于寒温之气也。（平按：寒温二字《素问》、《甲乙》作风寒湿三字。又《素问》此下有凡痹之客五脏者至痹聚在脾一段，新校正谓全元起本在《阴阳别论》中，此王氏所移。本书在《阴阳杂说》中。）诸痹不已，亦益于内。其风气胜者，其人易已也。（所谓五痹不已者，各以其时而重感贼邪寒温之气，益内五脏之痹者死。益风者，易已也。平按：亦益于内《素问》、《甲乙》作亦益内也。

注而重感，而字袁刻无。）问曰：其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？（痹之轻重，无过此三，故为问之也。平按：《素问》曰下有痹字。）答曰：其入脏者死，（以脏有神，故痹入致死也。）其留连筋骨间者疼久，（膈着相系，在于筋骨之间，故筋骨疼痛也。）其流皮肤间者易已。（流行在于皮肤浅处之间，动而又浅，故易已也。

平按：流《素问》作留，《甲乙》作留连二字。）问曰：客六腑者何也？答曰：此亦由其食饮居处而为病本，六腑各有输，风寒湿气中其输，而食饮应之，循输而入，各舍其腑。（以上言痹入脏，以下言痹入腑所由。风寒湿等三气外邪中于腑输，饮食居处内邪应，内以引外，故痹入六腑中。其输者，亦腑之合也。平按：《素问》、《甲乙》此亦下无由字，输作俞，下同。）问曰：以针治之奈何？答曰：五脏有输，六腑有合，循脉之分，各有所发，各治其遇，则病瘳已。（五脏输者，疗痹法取五脏之输。问曰：疗痹之要，以痛为输，今此乃取五脏之输，何以通之？答曰：有痛之痹，可以痛为输；不痛之痹，若为以痛为输？故知量其所宜，以取其当，是医之意也。疗六腑之痹，当取其合，良以脏腑输合，皆有脏腑脉气所发，故伺而诛之。平按：各治其遇《素问》作各随其过，《甲乙》作各治其过，袁刻遇作道。）问曰：营卫之气，亦合人痹乎？（此问营卫二气，何者与三气合为痹也？平按：《素问》、《甲乙》合作令。）

答曰：营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉，故循脉之下，贯五脏，络六腑。（营卫血气循经脉而行，贯于五脏，调和精神。络于六腑，洒陈和气（陈，起也），故与三气合以为痹也。但十二经，脏脉贯脏络腑，腑脉贯腑络脏，皆为营气，何因此所言于营气唯贯于脏但络于腑？然此所言，但举一边，脏腑之脉贯络是同之也。平按：之下《素问》、《甲乙》作上下。注十二经脏脉，脉字袁刻误作腑。）卫气者，水谷之悍气也，其气疾滑利，其不能入于脉，故循皮肤之内，分肉之间，熏于胃募，散于胸腹，逆其气则疾，顺其气则愈，不与寒湿风气合，故不为痹。黄帝曰：善。

（卫之水谷悍气，其性利疾，走于皮肤分肉之间，熏于胃募，故能散于胸腹。壅之则生痈疽之病，通之无疾，是以不与三气合而为痹也。平按：《素问》、《甲乙》皮肤之内作皮肤之中，胃募作盲膜，则疾作则病。《甲乙》作剽，散于胸腹作聚于胸腹，注云：《素问》作散。）问曰：痹或痛或不痛，或不仁，或寒或热，或燥或湿者，其故何也？（三气为痹之状，凡有其七，故请解之。）答曰：痛者，其寒气多，有衣寒，故为痛。

（内受寒气既多，复衣单生寒，内外有寒，故痹有痛。平按：《素问》、《甲乙》有衣寒故为痛作有寒故痛。）其不仁者，其病久入深，营卫之行涩，经络时疏，疏而不痛，皮肤不营，故为不仁。其寒者，阳气少，阴气多，与病相益故寒。（仁者，亲也，觉也。

营卫及经络之气疏涩，不营皮肤，神不至于皮肤之中，故皮肤不觉痛痒，名曰不仁。所感阳热气少，阴寒气多，与先所病相益，故痹为寒也。平按：《素问》、《甲乙》其不仁者作其不痛不仁者。疏而不痛《甲乙》作故不痛，《素问》作故不通，新校正云：“《甲乙经》不通作不痛，详《甲乙经》此条论不痛与不仁两事，后言不痛，是再明不痛之为重也。”）其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。（所感阳热气多，阴寒气少，阴阳二气相逢相击，阳盛为病，故为痹热也。平按：遭《甲乙》作乘。）其多寒汗而濡者，此其逢湿甚，其阳气少，阴气盛，两气相感，故寒汗出濡。（所感阳气少，湿与寒气相感，故寒而汗濡衣湿也。平按：其多寒汗，《甲乙》汗下有出字，《素问》汗上无寒字。逢湿甚，《甲乙》甚作胜。

故寒汗出濡，《素问》无寒字。）夫痹之为病，不痛何也？（三气合而为病称痹，而有不痛者，其故何也？）曰：痹在骨则重，在脉则血而不流，在筋屈不伸，在肉则不知，在皮则寒，故具此五者则不痛。凡痹之类，逢寒则急，逢湿则纵。黄帝曰：善。（三气为痹，所在有五，一人具此五者为痹。其痹不痛，此为不痛之痹。有云痹者痛者，未为解痹者也。不知者，不觉不仁也。平按：《甲乙》、《素问》作凝，不知作不仁。《素问》则急作则虫，逢湿作逢热。）

黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙，随脉上下，左右相应，间不容空，愿闻此痛之在血脉之中耶？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针，其蓄痛之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然？愿闻其故。（夫周痹者，邪居分肉之间，令正气循身不周，邪与周为痹，故称周痹。今帝之意，言其痹痛，循行上下，移徙往来，无处不至，名为周痹。岐伯之意，言于此痹行于众处，可为众痹，非周痹也。间不及下针者，痹痛之中，未及下针，其痛已移也。平按：注循行上下别本作循形上下。）岐伯对曰：此众痹也，非周痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休。（言众痹在身左右之处，更身而发，不能周身，故曰众痹。居起，动静也。）黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。（然众痹在身，所居不移，但痛有休发，故其痛虽止，必须刺其痛休之处□令不起也。平按：注令上一字原缺左方，右方剩字，袁刻作三，恐误，谨空一格。）黄帝曰：善。愿闻周痹何如？岐伯对曰：周痹者，在血脉之中，随脉以上，循脉以下，不能左右，各当其所。（言周痹之状，痹在血脉之中，循脉上下，不能在其左右不移其处，但以壅其真气，使营身不周，故名周痹也。平按：循脉以下《灵枢》作随脉以下。）黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺其上以脱之；痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之。（刺周痹之法，观痹从上自下，当先刺向下之前，使其不得进而下也；然后刺其痹后，使气泄脱也。

有痹从下上者，准前可知也。平按：遏《灵枢》作过，注云亦作遏；《甲乙》作通，注云一作遏。）黄帝曰：善。此痛安生？何因而有名？（此问周痹之所由，并问周痹名之所起也。）岐伯对曰：风寒湿气，客于分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚排分肉而裂分也，分裂则痛，（三气以为周痹，循脉而行，至分肉之间，气聚排迫分肉，肉裂而为痛也。平按：《灵枢》、《甲乙》而裂分作而分裂。）痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，则如是。（痹痛引神，即神归痛，神痛不已，故热气集而痛解，此处痛解厥已，即余处痛生，周痹休发，如是以为休起也。平按：发下《灵枢》、《甲乙》重一发字。注痛生，袁刻痛误作病。）黄帝曰：善。余已得其意矣。

此内不在脏，外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹。（以下解周痹名也。平按：《灵枢》、《甲乙》外上有而字。命曰《甲乙》作名曰。）故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，（六经，三阴三阳也。切循痹病之下六经虚实，一也。

平按：下之六经《甲乙》作上下之大经。）及大络之血而结不通，（切循十五大络，知其通塞，二也。平按：《灵枢》、《甲乙》而结不通作结而不通。）及虚而脉陷空者，调之，熨而通其紧，转引而行之。黄帝曰：善。余以得其意矣，又得其事也。（又循其脉，知其虚陷者，三也。然后设以熨法，用微熨之，令其调适，又以导引紧，转引令其气行，方始刺之，此为疗之要也，紧急牵令缓也。平按：《灵枢》、《甲乙》调上有而字，通下有之字。紧《灵枢》作坚，《甲乙》紧下有者字。）人九者，经络之理，十二经脉阴阳之病也。（得其事者，谓得之人法于九野，经络阴阳之病也。平按：《灵枢》九上无人字。）

问曰：人有身寒，汤火不能热也，浓衣不能温也，然不冻，此为何病？（人身体冷而不觉寒，其病难知，故须问也。平按：《素问》热温下均无也字，此为作是为，《甲乙》同。）答曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也而主骨，故肾不生则髓不能满，故寒甚至骨。（素，先也。其人肾气先胜，足太阳肾腑又衰，肾脂枯竭，不能润长，以其一肾脏腑之水，与心肝二阳同在一身，为阳所击，一水不胜二阳，故反为寒，至于骨髓，衣火不能温也。

平按：而主骨《素问》作而生于骨。）所以不能冻者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也，一水不能胜上二火，故不能冻者，病名曰骨痹，是人当挛节。（虽寒至骨，二阳犹胜，故不觉寒，遂为骨痹之病，是人当为骨节拘挛也。一本挛为变，人有此病，必节操变改也。平按：上二火《甲乙》作上下火，《素问》无上字。）

问曰：人之肉苛者何也？虽近衣絮，犹尚苛也，是为何病也？答曰：营气虚，卫气实；卫气虚则不仁而不用；营卫俱虚，则不仁且不用，肉如苛也，人身与志不相有也，曰死。（苛音柯，有本为苟，皆不仁之甚也。故虽衣絮温覆，犹尚不仁者，谓之苛也。

故知近衣絮温覆即知觉者，为不仁也。营虚卫实，气至知觉，故犹仁也。若营实卫虚者，肉不仁也。若营卫俱虚，则不仁之甚，故肉同苛。如，同也。所以身肉不仁甚者，与神不能相得，故致死也。平按：《素问》“卫气虚则不仁而不用”作“荣气虚则不仁，卫气虚则不用”，肉如苛也作肉如故也，有下有也字。《甲乙经》曰死作三十日死。）

风痹淫病不可已者，足如履冰，时如汤入腹中，胀胫淫泺，烦心头痛，时欧时惋，眩以汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死。（人病风痹之病，又有此十二状者，不出三年死也。平按：风痹淫病，《灵枢》病上有泺字。汤入腹中《灵枢》、《甲乙》作入汤中。胀胫《灵枢》作股胫，《甲乙》作肢胫。时欧时惋《灵枢》作时呕时，《甲乙》作时呕时闷。喜恐《甲乙》作喜怒。《灵枢》无不乐二字。）